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出国治疗 脂肪淋巴结有哪些清扫方法

在妇科侧盆底淋巴结清扫术方面，其手术步骤比较复杂，通常在腹壁中线或中线旁切口约16〜18cm，分离达腹直肌下腹膜外。出国治疗服务机构爱诺美康了解到，分离腹膜外盆腔间隙（以左侧为例），可用鼠齿钳提起左侧腹直肌前鞘边缘，术者用右手四指，分离左侧腹壁与腹膜间隙。

出国治疗服务机构爱诺美康了解到，在分离时，将腹壁下动、静脉保持与腹壁肌肉相连，如遇损伤出血则行结扎；继续向外下方分离，至腹股沟管内口处，暴露出圆韧带的腹膜外部分。以鼠齿钳夹，持圆韧带向远侧端牵拉，用另一手示指或血管钳，将圆韧带周围疏松组织分离。

之后将附着在近侧端上的腹膜，向中线推移，充分游离圆韧带的腹膜外部分。出国治疗服务机构爱诺美康了解到，切断圆靭带，可用两把止血钳钳夹圆韧带，切断后用7号丝线结扎；暴露髂动脉左侧腹壁时，可用拉钩牵开，以两手前部四指的掌面，用扒拉的动作，把腹膜向内侧分离。

这种情况下，它会暴露髂总动脉及髂外、骸内动脉。出国治疗服务机构爱诺美康了解到，当其清扫髂外血管的脂肪淋巴结时，可用乙状拉钩，把上部腹膜及其内容（与腹膜紧贴着的输尿管）拉向内上侧；再用一腹腔拉钩，把外侧腹壁轻轻拉开，注意勿伤及腹壁下动、静脉。

出国治疗服务机构爱诺美康了解到，操作直观下，可见髂外、髂内、髂总动脉位置，再从髂总动脉下段外侧的腰肌上开始，由外向内，自上而下用血管钳、剪刀，清除髂外动脉上的脂肪淋巴结组织。注意不要损伤腰肌内侧，距髂总动脉很近的生殖股神经。