美国治疗 新辅助化疗通常以铂类为基础
发布日期：2020-04-01有关子宫颈浸润癌的术前新辅助化疗，目前来说，晚期宫颈癌的治疗愈来愈强调手术、放疗、化疗联合的综合治疗。美国治疗服务机构爱诺美康了解到，国外将先行手术再化疗或同时放疗，称辅助化疗，而先行化疗再进行其他治疗方法，称新辅助化疗（NACT）。
美国治疗服务机构爱诺美康了解到，通常情况下，术前NACT适用于局部有转移的中、晚期宫颈癌患者，或lb期肿瘤巨大（直径>4cm）者。经NACT使瘤体缩小和范围缩小，使临床分期逆转，变不能、不适手术者，为可施行经腹广泛性全子宫切除术。
部分消除亚临床转移，改善肿瘤细胞的乏氧状态，且还可降低盆腔淋巴结转移率或盆腔、远处转移率。美国治疗服务机构爱诺美康了解到，新辅助化疗是以铂类为基础的联合化疗，其途径有经静脉化疗，或动脉插管介入性化疗。
全身静脉化疗药物有顺铂（DDP）、环磷酰胺（CTX）、长春新碱（VCR）、博莱霉素（BLM）、丝裂霉素（MMC）等；其方案可为PVB或PVBM。美国治疗服务机构爱诺美康了解到，Panici等报告，对中、晚期宫颈癌化疗后手术，有效率达92%。
术前化疗后，手术淋巴结转移率平均17%，远低于相同分期、肿瘤体积相同的未接受术前化疗者。美国治疗服务机构爱诺美康了解到，宫颈肿瘤直径>4cm的Ib、IIa、IIb和HI期10年生存率，分别为91%、80%和34.5%，明显高于放疗加手术治疗相同期肿瘤病人。
美国治疗服务机构爱诺美康了解到，Sardi等对61例肿瘤直径>4cm的lb期宫颈癌，经PVB静脉化疗后，总有效率83.6%，手术切除率100%，盆腔复发率6%。脉管浸润、宫旁浸润、盆腔复发率，与对照组有显著差异，随访7〜9年存活率80%。
