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出国看病 腹腔镜手术会不会产生粘连

通常，子宫肌瘤药物的术前应用方面，为使>12孕周的子宫体积缩小，以适于TVH，有临床目前多试用促性腺激素释放激素动剂（GnRHa）及米非司酮（RU486）。出国看病服务机构爱诺美康了解到，相关药物应用上，GnRHa给药2〜3个月后，即可使子宫体积缩小而适合TVH，又可避免药物副作用。

出国看病服务机构爱诺美康了解到，对于RU486 10mg/d，用2〜3个月，肌瘤体积可明显缩小便于TVH。一般RU486经济，无明显副作用，无论经阴、经腹或行肌瘤挖除术均有益。

关于腹盆腔手术史，或某种程度粘连TVH，已不再列为TVH的绝对禁忌证。因经阴手术的关键取决于盆腔状态，而不在于前次手术类型，Hoffi等为分离子宫膀胱凹陷粘连，采用弯曲的子宫探针，经后腹壁绕过宫底进入前腹膜反折，在探针引导下进行分离。

同时，附件切除肥胖、未生育、子宫活动度差、子宫>12孕周以及附件存在病理情况等，也是影响TVH的主要因素。出国看病服务机构爱诺美康了解到，经腹经阴联合途径，以腹腔镜辅助的经阴子宫切除术（LAVH）为更典型，腹腔镜下开始手术，且处理附件等，并以手术结束的子宫切除术，称为广义的LAVH。

之后美国Reich等，又进行了1例腹腔镜子宫切除，提倡者认为LAVH术式安全、实用、省时有价值，利用腹腔镜易于松解粘连、及处理并存病变。出国看病服务机构爱诺美康了解到，相关情况，从而可使15%〜30%的传统经典的TAH，转为创伤小恢复快的LATVH。