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海外治疗 局部麻醉可能引起肌肉紧张

针对妇科手术病人的术后镇痛，海外临床上，目前常采用的方法有经静脉（PICA）、和经硬膜外（PECA）两种。海外治疗服务机构爱诺美康了解到，妇科手术病人，一般采用经硬膜外为主；术后保留硬膜外导管，连接持续输注泵或病人自控镇痛泵（PCA泵）。

海外治疗服务机构爱诺美康了解到，常用的药物有：布比卡因、罗哌卡因、芬太尼、吗啡或曲马多等。临床会根据病人的情况，一般应用2〜3天，常见的并发症有尿潴留、肠胀气、皮肤瘙痒等。如果是妊娠后，机体各系统器官功能发生相应变化，必须针对这些变化，考虑孕产妇的麻醉处理。

相关麻醉方法，力求安全简捷，既要保证母胎安全，又要满足手术要求。海外治疗服务机构爱诺美康了解到，在妊娠后期，腰椎发生代偿性前曲，使脊柱的弯曲度增加，行硬膜外阻滞或脊椎麻醉时，麻醉药物、易于沿胸曲向头端扩散，使麻醉平面升高。

若发生血压下降，并使肋间神经麻痹，则会影响呼吸运动而致呼吸抑制，危及母胎安全。海外治疗服务机构爱诺美康了解到，当子宫收缩时，腹内压增加，脑脊液易向头端逆流，行脊椎麻醉时、麻醉平面可能迅速升高；故麻醉药宜在子宫收缩间期注药，并减少至非孕期用量的1/2〜2/3。

海外治疗服务机构爱诺美康了解到，孕妇的硬膜外腔，通常比非妊娠时血管丰富，且处于充盈状态；注入的麻醉药物，经血管吸收较快，被母体吸收的局麻药物，进入胎儿体内是一值得注意的重大问题。

对于酰胺类局麻药，如利多卡因、布比卡因、罗哌卡因及美比夫卡因，由肝脏代谢速度较慢，血中浓度维持时间长，易进入胎儿体内。海外治疗服务机构爱诺美康了解到，通常用局部麻醉药行硬膜外阻滞麻醉，所生出的婴儿、肌肉紧张程度较低。