海外就医 局部浸润对麻醉手术的影响
发布日期：2020-01-20对于手术期的患者，若出现部分休克（估计失血量400〜600ml）或轻度休克（失血约800〜1200ml）发生时，应在输血的基础上，选用小剂量持续硬膜外阻滞麻醉。海外就医服务机构爱诺美康了解到，对于中度休克（失血约1200〜1600ml）、重度休克（失血约2000ml）现象，在经综合治疗无好转者，应酌情先行硬膜外腔置管。
海外就医服务机构爱诺美康了解到，在局部浸润麻醉下，进入腹腔止血，经补充血容量休克好转后，再行硬膜外腔小剂量投药；或经静脉给地西泮、氟芬合剂及氯胺酮复合麻醉。妇科手术麻醉前，用药局部浸润麻醉、或持续硬膜外阻滞麻醉及脊硬联合麻醉等，会选用地西泮10mg或苯巴比妥钠0.1g。
术前30分钟肌肉注射，或术前2小时口服，其盆腔手术或全身麻醉时，加用阿托品0.5mg或东莨菪碱0.3mg，术前30分钟肌肉注射。海外就医服务机构爱诺美康了解到，相关麻醉上，持续硬膜外阻滞麻醉，可经腰或腰2~3椎间隙进针进行。
若是两点穿刺法，上点可经胸12腰，椎间隙，向头端置管；下点经腰3〜4或腰4~5椎间隙，向尾端置管；两点穿刺法，可获得广泛而又完善的脊神经阻滞。海外就医服务机构爱诺美康了解到，常用的局麻药物有：2%利多卡因、0.75%布比卡因、或两者混合液。
对于脊硬联合麻醉来说，其优点是麻醉阻滞完善，发生作用迅速，硬膜外导管可用作术中麻醉维持、及术后镇痛。海外就医服务机构爱诺美康了解到，穿刺点一般选择腰2~3或腰3~4椎间隙，可先行硬膜外腔穿刺，成功后自硬膜外穿刺针内、再穿入脊麻针，退出脊麻针后再置入硬膜外导管。
海外就医服务机构爱诺美康了解到，有试验数据表明，脊麻常用药物为0.75%布比卡因2ml+麻黄素0.5ml+高渗糖0.5ml，组成混合液，根据病人情况及手术需要，可一次给2〜3ml。
