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出国看病 患者输液过敏应该如何挽救

发布日期:2020-03-04

国外有研究报道,患者曾接触过的抗原,通常也具有交叉情况;相关过敏反应有轻(仅有皮疹、瘙痒或荨麻疹)、中(神经性水肿、喉头水肿、呼吸困难、喘、发热或寒战)及重度(如青霉素过敏休克)之分。出国看病服务机构爱诺美康了解到,相关防治上,可在输液前,了解患者有无过敏史,尤其某些药物的过敏情况。

通常来说,所配药物与输液种类之间,是否适应或禁忌。出国看病服务机构爱诺美康了解到,对有可能的过敏者,于治疗前30分钟,给予抗组胺药物预防。而右旋糖酐偶有过敏者,尤其使用高分子者,应做过敏试验。

出国看病服务机构爱诺美康了解到,一旦发生过敏反应,应立即停止输液,重度者按过敏性休克抢救;给予抗组胺药物异丙嗪25mg、苯海拉明25mg肌肉注射。必要时给肾上腺素1mg、地塞米松10mg或氢化可的松100〜200mg加入5%葡萄糖200ml静脉滴注。

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对重症者,还应给予呼吸循环支持、吸氧、复苏等综合措施;而皮疹、瘙痒者,可给止痒剂。对于一些急性肺水肿,因输液速度过快或过量所致;在短时间内大量输液,会使心脏负荷急剧增加、而失代偿。出国看病服务机构爱诺美康了解到,这类情况的发生,会导致肺血容量及肺静脉阻力增加。

尤其是输晶体液过多,会使肺间质液体积聚过多、并渗入肺泡,引起肺水肿。通常表现为:突然呼吸困难、急促、心悸、发绀、咳嗽、咳大量粉红色泡沫样痰、静脉怒张、两肺湿性啰音及哮鸣音等。出国看病服务机构爱诺美康了解到,相关防治上,可控制输液速度,避免过速、过量。

特定环境下,可辅以呼吸等措施处理,进行气管插管的呼吸正压给氧,以减少液体渗入肺泡。出国看病服务机构爱诺美康了解到,也可以改为头低脚高位,以减少回心血量,或采用吗啡5〜10mg皮下注射,以扩张周围血管减少回心血量等。