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国外看病 抗凝前后也应做好功能监测

发布日期:2020-03-16

国外临床试验发现,患者的深部血栓性静脉炎,约75%的情况会发生于术后24小时;也常发生在小腿部,或是大腿或盆腔中。国外看病服务机构爱诺美康了解到,老龄、肥胖、癌症、产褥期和某些药物,如绝经后激素替代治疗、口服避孕药等也是诱因。

国外看病服务机构爱诺美康了解到,其临床表现为受累部位的远侧端小腿自觉疼痛,查有触痛或腓肠肌痉挛;小腿可有轻微肿胀(双下肢同一水平周径对比);有些指征阳性的情况,如踝关节背曲引起腓肠肌疼痛,但敏感性仅约25%。通常来说,也会导致轻微体温升高及脉搏加快。

若栓塞发生于股静脉与盆腔静脉,其远端肿胀更甚;应用彩色多普勒超声、核素Tc扫描或血管造影等可确诊;本症的主要并发症是肺栓塞,应予重视。国外看病服务机构爱诺美康了解到,相关处理上,一旦确诊应予积极处理;一般可卧床、抬高患肢,改善静脉回流等加以缓解。

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在无抗凝禁忌证的情况下,可立即应用抗凝治疗,如低分子肝素抗凝。国外看病服务机构爱诺美康了解到,若是口服华法林,要监测凝血酶时间,一般为18〜21秒为宜,不应超过30秒。

国外看病服务机构爱诺美康了解到,如口服抗凝药期间,需外科手术,应停药7天方可手术。特定条件下,可根据患者情况,选用普通肝素、低分子右旋糖酐、尿激酶、栓复新、双嘧达莫、肠溶阿司匹林等。

数据分析认为,抗凝治疗是目前的主要治疗,其目的是防止血栓进一步发展、以及避免出现肺动脉栓塞,或是慢性静脉瓣膜关闭不全。国外看病服务机构爱诺美康了解到,抗凝治疗前后,应做凝血功能监测,如凝血酶原时间(PT)、凝血激酶时间(PTT)等。