国外看病 怎样排除患者的微生物感染
发布日期:2020-02-15多年临床研究发现,阿法替尼和安慰剂联合,对治疗吉非替尼或厄洛替尼失败的晚期NSCLC患者,390例中呼吸困难都占15%。国外看病服务机构爱诺美康了解到,对于药物拉帕替尼(Lapatinib)来说,它是一种针对EGFR和HER2的口服小分子TKI;主要用于治疗、曲妥珠单抗耐药的HER2过表达型晚期乳腺癌。
国外看病服务机构爱诺美康了解到,相关数据中,也偶有报道,其成分可诱发呼吸困难。之后有专家LEAP等,研究拉帕替尼+卡培他滨、治疗晚期乳腺癌283例;7例出现ILD,中位发生时间51天(6〜157天),肺栓塞10例。
对曲妥珠单抗(Trastuzumab),它是针对HER2的人源化单克隆抗体,主要用于治疗HER2过表达型乳腺癌和胃癌。国外看病服务机构爱诺美康了解到,该用药的相关反应上,包括低氧血症、血管水肿、支气管痉挛、呼吸困难、发热、寒战和荨麻疹等;发生率约为15%,但罕有严重致死性反应报道。

海外方面,另有25000例曲妥珠单抗、应用安全性分析报道,呼吸道相关严重不良事件、仅为支气管痉挛,常在输注2.5小时内发生。国外看病服务机构爱诺美康了解到,曲妥珠单抗相关性肺炎,也偶有报道,发生率0.4%〜0.6%,死亡率0.1%。
Sawaki等报道,39例HER2过表达老年乳腺癌,根治术后行曲妥珠单抗辅助治疗,1例死于间质性肺炎,具体机制不明。国外看病服务机构爱诺美康了解到,之后又有报道,1例51岁局部晚期乳腺癌患者,行曲妥珠单抗+紫杉醇新辅助化疗,第10周出现气短、发热、干咳和肺浸润影像表现。
国外看病服务机构爱诺美康了解到,经支气管镜活检,排除微生物感染及心脏疾患,确诊为间质性肺炎;又经给予糖皮质激素后,症状迅速缓解。而相关研究中,曲妥珠单抗治疗组有4例间质性肺炎,其中1例死亡。



