海外就医 病理进程能否进行定量展现
发布日期:2019-12-25Jamin等在一项伊马替尼治疗胃肠道间质瘤的临床研究中发现,根据RECIST标准,入组的患者当中,有28例(48%)患者治疗有效,而30例(52%)患者治疗无效。海外就医服务机构爱诺美康了解到,然而这两组患者,在PFS和OS上的差别,无统计学意义。
海外就医服务机构爱诺美康了解到,按Choi标准,却是49例(84%)患者治疗有效,9例(16%)治疗无效;治疗有效者的PFS、OS,较治疗无效者显著延长。提示Choi标准比RECIST标准,能更准确地预测胃肠道间质瘤的预后。
此外应用Choi标准,评估索拉非尼、Sunitinib治疗肾癌,也获得了肯定。总之,Choi标准与PFS、OS有良好的相关性,而RE-CIST标准常常低估Imatinib的疗效。海外就医服务机构爱诺美康了解到,尤其是在治疗的早期阶段,其至少在GIST评价中不适用。

对于瘤内分子标记显像,在疗效评价上也存在意义。海外就医服务机构爱诺美康了解到,近年来,快速发展的分子影像技术,对RECIST标准提供了有益补充;分子影像是指利用CT、MRI、PET、SPECT等成像技术,结合分子标志物,对生物体或是细胞的生理病理进程,进行可视化、定量展现的方法。
通常,它可从细胞、分子、蛋白及基因水平,进行肿瘤疗效评价。海外就医服务机构爱诺美康了解到,例如PET、SPECT显示肿瘤血管生成的方法有两类:其一、是采用放射性示踪剂,测量由肿瘤血管新生引起的生理和功能变化,观察血流量、血容量、氧摄取和糖代谢等,与血管生成相关的参数。其二是显示血管生成相关基因表达,明确后动血管生成的特定分子机制、和生物途径。
海外就医服务机构爱诺美康了解到,Groves等的研究表明,在早期的乳腺癌中,FDG-PET检查证明18F-FDG的摄取,与肿瘤血管生成存在显著相关性。



