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赴美就医 内皮细胞增殖该如何抑制?

发布日期:2020-05-05

海外医学文献记录,作为一种血管新生抑制剂,索拉非尼(Sorafenib)是一个阻滞RAF激酶与VEGFR-2/3、TOGFR-p、Flt-3和c-KIT结合的小分子。赴美就医服务机构爱诺美康了解到,在一项纳入了93例晚期CEP-NENs患者的II期临床研究中,患者接受索拉非尼400mg口服、每日2次的治疗;结果部分缓解率(PR)达12%,中位PFS为9.6个月。

赴美就医服务机构爱诺美康了解到,而作为一种重组的人类单克隆IgGl抗体,贝伐珠单抗(Bevacizumab)可以结合VEGF、并防止其与内皮细胞表面的受体(Flt-1和KDR)结合,从而抑制内皮细胞增殖及新生血管生成。

一项纳入44例晚期、高分化的GI-NENs患者研究,患者随机接受贝伐珠单抗(15mg/kg,静脉滴注,每3周1次)或聚乙二醇IFN-a-2b(0.5mg/kg,皮下注射,每周1次)治疗18周。赴美就医服务机构爱诺美康了解到,到18周或肿瘤进展后,患者进入两药联合的第二个阶段。

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结果证实,贝伐珠单抗组的22例患者中,4例获PR(18%),17例(77%)获SD;而在聚乙二醇IFN-a-2b组中,无PR患者,SD为15例(68%)。赴美就医服务机构爱诺美康了解到,贝伐珠单抗组18周的PFS率,高于对照组(95% vs 68%)。

所有44例患者,在交叉到联合治疗后的中位PFS是63周,之后有小型研究、也探讨了贝伐珠单抗联合不同化疗方案的作用。赴美就医服务机构爱诺美康了解到,尽管与化疗联合似乎存在协同作用,但结果仍存争议。

试验数据还显示,作为一种靶向VEG-FR1-3、PDGFR-a/p和c-KIT的口服药,帕唑帕尼(Pazopanib)具有抗肿瘤和抗新生血管生成的双重作用。赴美就医服务机构爱诺美康了解到,美国一项n期研究中,采用帕唑帕尼联合奥曲肽长效缓释制剂LAR、治疗一组高分化的GI-NENs,以及一组pNENs患者,情况有所改善。