出国就医 舒尼替尼对细胞突变的作用
发布日期：2020-04-20在进一步的医学分析中，比较了索拉非尼联合CP方案、与CP方案作为一线方案，治疗黑色素瘤患者的疗效。出国就医服务机构爱诺美康了解到，该研究入组了823例初治患者，由于75%的患者过早达到了研究终点，该研究被提前结束，两组OS无明显差别（11个月vs 11.3个月），PFS也几乎相当（4.9个月 vs 4.1个月）。
因此，索拉非尼单药或联合化疗，在晚期黑色素瘤的治疗中，并未取得一致认可。出国就医服务机构爱诺美康了解到，由于贝伐珠单抗主要通过细胞膜的VEGF起作用，所以它能在胞质内阻断RAF/RAS/MEK/ERK通路，并在胞核内对NF-kB起作用。
出国就医服务机构爱诺美康了解到，这些药物联合，可能从垂直方向、全面阻断黑色素瘤细胞的增殖和分化。基于这一机制，一项报道评价了，TMZ/贝伐珠单抗/索拉非尼的三药联合治疗黑色素瘤的疗效；该项研究与上述TMZ联合贝伐珠单抗研究相比，结果更好。
数据方面，PFS为6.0个月，反应率近30%，疾病控制率60%左右；且这些患者，均为既往治疗失败的晚期黑色素瘤患者。出国就医服务机构爱诺美康了解到，另外，有一篇关于舒尼替尼、单药治疗黑色素瘤的报道。
该研究并非只包含了KIT突变患者，但结果显示：一些KIT突变阴性患者，在常规DTIC化疗失败后，对舒尼替尼单药仍然有效。出国就医服务机构爱诺美康了解到，这说明舒尼替尼这一类药物，用于治疗晚期黑色素瘤时，并非只通过针对KIT突变发挥作用；可能还存在其他多个作用靶点，比如VEGFR、PDGFR等。
出国就医服务机构爱诺美康了解到，相关这些研究，对于基因突变不明确的黑色素瘤患者而言，无疑是一种积极的信号。针对不同患者人群，根据其基因突变类型选择特异的分子靶向治疗，仍然是晚期黑色素瘤治疗的一个主要研究方向。
