海外就医 疾病发展也存在个体化差异
发布日期:2020-03-27目前临床批准的靶向药物,基本都是口服的多靶点小分子TKI;在与安慰剂对比的大型随机对照临床研究中,均表现出了明显的临床疗效。海外就医服务机构爱诺美康了解到,尽管如此,仍需要注意TKI治疗的个体化原则。
首先,TKI治疗只是可能延长晚期甲状腺癌患者的PFS,但并不能治愈该病;其次,TKI治疗同时可导致一些不良反应出现,甚至会严重影响患者的生活质量。海外就医服务机构爱诺美康了解到,需要积极的处理相关不良反应,必要时减量甚至停药,之后MTC和DTC疾病发展的过程,通常具有相当的个体化差异,可从数月到数年不等。
海外就医服务机构爱诺美康了解到,临床上应进行个体化综合考虑,对于那些疾病进展缓慢、表现惰性、无症状的患者,特别是药物相关副作用、可能明显影响生活质量的患者,不适于选择TKI治疗。对于疾病进展迅速的晚期甲状腺癌患者,则可能从TKI治疗中获益;可在密切监测毒副作用的情况下,选择该治疗手段。

在一项试验研究中,西妥昔单抗联合放疗组的OS分别为20.7、44.7个月,疗效并没有明显差异。海外就医服务机构爱诺美康了解到,但这个结果并不足以说明西妥昔单抗、同步放疗与以铂类为基础的同步放化疗疗效相当,可能还需更进一步临床研究。
在早期临床上,22例患者同时接受西妥昔单抗+顺铀同步放疗,但因明显增加的不良事件、而终止试验。海外就医服务机构爱诺美康了解到,而在之后的ID期临床试验中,又比较了同步放化疗±西妥昔单抗、治疗局部晚期头颈鳞癌的情况。
海外就医服务机构爱诺美康了解到,联合西妥昔单抗治疗组,并没有见到PFS及OS改善,但根据Marta等进行的b期临床试验结果;尼妥珠单抗联合同步放化疗不管在缓解率、还是生存时间,均具有明显优势。针对这个矛盾,可能还需更高级别临床试验来解释。



