海外治疗 阴性患者发生脑转移的差异
发布日期：2019-11-26一项回顾性早期乳腺癌研究，观察了10年脑转移的累积发生率：HER2阳性者的发生率7%，HER2阴性者的发生率3.5%。海外治疗服务机构爱诺美康了解到，在ASCO会议上，Abdul报道了乳腺癌脑转移和HER20高表达相关性的结果，其结果显示：8%HER2高表达的患者，被证实有脑转移。
海外治疗服务机构爱诺美康了解到，而在HER2阴性患者中，脑转移发生率仅1.7%，两组有显著的统计学差异。故认为HER2高表达的乳腺癌患者，发生脑转移的危险性明显增高；HER2阳性乳腺癌易复发和转移，预后差。
针对HER2基因的预后价值，在没有接受曲妥珠单抗的乳腺癌患者中，HER2阳性意味着患者有较短的PFS和OS。海外治疗服务机构爱诺美康了解到，Dawood等报道，在2091例乳腺癌患者中，118例HER2阳性患者，不接受曲妥珠单抗治疗，占5.6%；191例HER2阳性患者接受了曲妥珠单抗治疗，占9.1%，其余均是HER2阴性患者，占85.3%。
在中位随访了16.9个月后，1年生存率分别为70.2%、86.6%和75.1%。海外治疗服务机构爱诺美康了解到，HER2阳性接受了曲妥珠单抗治疗的患者、和HER2阴性患者相比，HR为0.56，降低了44%的死亡风险。
相关生存改善在前24个月，有统计学意义，24个月以后就不再有意义了。海外治疗服务机构爱诺美康了解到，HER2阳性转移性乳腺癌患者的预后明显改善，在该研究中显示预后、比HER2阴性患者的预后还要好；提示针对HER2的曲妥珠单抗治疗，已经改变了HER2阳性乳腺癌的病程。
海外治疗服务机构爱诺美康了解到，作为一个大分子的单克隆抗体，曲妥珠单抗通过血脑屏障后而减少，所以其脑脊液药物浓度通常会比较低。
更近几项非随机的回顾性研究提示，在曲妥珠单抗治疗的转移性乳腺癌患者中，脑转移的发生率高达30%~50%。海外治疗服务机构爱诺美康了解到，但其具体机制仍不清楚。可能的原因包括：HER2阳性乳腺癌本身，就容易发生脑转移；曲妥珠单抗治疗疗效好，患者生存期延长，发现脑转移的机会多。
