结肠癌的过表达是否预示较短生存期
发布日期：2019-12-16一项ASCO报道的2个大样本研究，并未证实VEGF的SNPs有预测价值。出国看病服务机构爱诺美康了解到，回顾性检测了，403例接受贝伐珠单抗治疗的mCRC患者，其中5个功能性VEGF-A的SNPs（VEGF-2578、1154、460、405、936）；多因素分析，未发现VEGF-A的SNPs与OS有关联。
出国看病服务机构爱诺美康了解到，另一项来源于意大利的研究，在回顾性分析中发现，接受F0LFIRI联合贝伐珠单抗一线治疗的患者，其VEGF的rs833061T/T型与差的预后相关。因此，设计了前瞻性的研究验证VEGF和VEGFR1/2的SNPs的预测或预后价值。
研究除了验证VEGF的rs833061T/T型和C变异型PFS有差异外，还检测了VEGF的rs699946A/G、VEGFR1rs9582036A/C，VEGFR1rs7993418A/GNVEGFR2rsl1133360C/T、VEGFR2rsl2505758C/T、VEGFR2rs2305948C/T、EPASrs4145836A/G等SNPs。出国看病服务机构爱诺美康了解到，该研究共纳入424例患者，单因素分析PFS在VEGF的rs833061C/T变异型间无差异。
之后却发现，VEGFR2的rsl2505758C变异型、比TT型患者的PFS更短；在多因素模型中，该型与短的PFS显著相关。出国看病服务机构爱诺美康了解到，该研究未能验证研究的假设，虽然有一些阳性结果，但考虑统计学效能，结果并不可靠。
除了VEGF基因型及其SNPs的研究外，还有其他的结肠癌相关基因被研究。出国看病服务机构爱诺美康了解到，多硫基因组成员EZH2，在结肠癌过表达预示较短的生存期；在一项评估EZH2的SNPs与mCRC临床结果关系的研究中，110例mCRC患者、接受F0LFIR1联合贝伐珠单抗一线治疗，结果发现EZH2的rs3757441C/C型，比C/T型或T/T型的PFS和0S均明显缩短。
多因素分析显示，C/C型是PFS和0S的独立预测因子，EZH2的SNPs可能是预测疗效的标志。出国看病服务机构爱诺美康了解到，通过检测血清可溶性FAS、FAS配体（FASligand，FASL）、肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体（TRAIL）和其死亡受体DR4、DR5，来确定接受贝伐珠单抗治疗的mCRC患者的预后价值。
