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出国就医 肺鱗癌治疗的安全及有效性

有临床报道，对于抗PD-1抗体程序性死亡1（PD-1）表面受体蛋白，通常由PD-CD1基因编码，包括：细胞外IgV结构域、跨膜结构区域以及细胞内尾部结构。出国就医服务机构爱诺美康了解到，作用于PD-1与配体PD-L1（B7-H1）、PD-L2（B7-DC）结合位点，可活化CTL细胞杀伤肿瘤。

出国就医服务机构爱诺美康了解到，Brahmei等报告一项剂量爬坡I期临床试验，入组127例复治NSCLC患者，分别给予抗PD-1抗体（1~10mg/kg，1次/2周）12周期。旨在探讨抗Nivolumab治疗肺鱗癌组、非肺鳞癌组NSCLC的安全性及有效性。

研究发现：肺鳞癌组、非肺鳞癌组患者中位OS分别为9.2个月和9.6个月，药物更佳剂量为3mg/kg。出国就医服务机构爱诺美康了解到，其不良反应：食欲下降（9%）、贫血（8%）、腹泻、呕吐及皮疹（7%）；研究提示，抗PD-1抗体安全性良好，复治晚期NSCLC患者OS有获益。

Gettinger等报告了另一项随机开放ID期临床试验，该试验计划入组574例一线治疗失败NSCLC（非鱗癌）患者，按1：1随机分组。出国就医服务机构爱诺美康了解到，一组给予Nivolumab（3mg/kg，1次/12周），另一组给予多西他赛，直至病情进展或患者出现不可耐受毒副作用。

出国就医服务机构爱诺美康了解到，这种情况，旨在比较两种二线治疗方案OS、及获益大小。之后ASCO报道了一项n期临床试验，分析抗PD-1抗体（MK-3475）一线治疗、PD-L1阳性的晚期NSCLC疗效。

研究的初步结果，提示缓解率可达36%，该研究提示抗PD-1抗体试验，将更着重于探索更佳适用人群、适用时机等。出国就医服务机构爱诺美康了解到，作用于PD-L1（B7-H1）与B7-1（CD80）、PD-1分子蛋白的结合位点，其功能障碍会诱发CTL的表达，从而杀伤肿瘤细胞。