海外看病 常见的免疫相关性不良反应
发布日期：2019-12-07在一期药物的特定用法用量试验中，黑色素瘤患者Nivolumab给药方案：3mg/kg，静脉输注60分钟以上，每2周重复一次，直至疾病进展或不可耐受毒性发生。海外看病服务机构爱诺美康了解到，NSCLC患者Nivolumab给药方案：3mg/kg，静脉滴注60分钟以上，每2周重复一次。
海外看病服务机构爱诺美康了解到，肾细胞癌患者Nivolumab给药方案：3rrig/kg，静脉滴注60分钟以上，每2周重复一次；Nivolurmib不要与其他药品混合。抽吸需要容积的Nivolumab，转移至静脉输注容器，用0.9%氯化钠注射液、USP或5%葡萄糖注射液稀释Niv-olrnnab，轻轻倒置混合稀释溶液，不要摇动，稀释溶液更终浓度应在1〜10mg/ral。
结束输注时，冲洗输注管道，在不良反应上，Nivolumab在黑色素患者中更常见的不良反应（多20%）是皮疹。海外看病服务机构爱诺美康了解到，Nivolumab在晚期鱗状非小细胞肺癌患者中，更常见的不良反应（多20%）是疲乏、呼吸困难、肌肉骨骼疼痛、食欲减低、咳嗽、恶心和便秘。
对于肾癌患者中，其常见的不良反应（多20%）是虚弱、恶心、皮疹和腹泻。所以，应该高度重视Niv-olimmb免疫相关性不良反应，其中包括免疫相关性肺炎、结肠炎、肝炎、肾炎、肾功能不全、甲状性功能亢进、甲状腺功能减低等。
免疫相关性不良反应的主要治疗手段，包括暂停或中断Nivolumab治疗、给予皮质类激素治疗和激素替代治疗。海外看病服务机构爱诺美康了解到，临床试验中，观察到的常见免疫相关性不良反应为甲状腺功能减低（4.3%〜8%），甲状腺功能减退发生的中位时间为3个月左右。
海外看病服务机构爱诺美康了解到，大部分患者，接受左旋甲状腺素替代治疗，而另一个常见的免疫相关性不良反应是肺炎（2.2%〜6%），其中包括致死性免疫相关性肺炎（0.7%）。所有肺炎患者，均接受高剂量全身皮质激素（泼尼松>40mg/d）作为治疗；其后皮质激素剂量逐渐递减，部分患者因发生肺炎而终止。
