出国就医 疾病早期识别及处理是关键
发布日期：2019-10-21在药物的作用机制领域，伊匹单抗为重组人细胞毒性T淋巴细胞、相关抗原4（CTLA-4）单克隆抗体，为IgGlK免疫球蛋白，可与CTLA-4结合。出国就医服务机构爱诺美康了解到，CTLA-4是T-细胞激活的负性调节剂，伊匹单抗与CTLA-4结合，阻断CT-LA-4与其配体CD80/CD86的相互作用，从而促进抗肿瘤淋巴细胞活化、增殖，产生抗肿瘤效应。
出国就医服务机构爱诺美康了解到，适应证上，它能治疗不可切除的或转移黑色素瘤。伊匹单抗给药方案3mg/kg，静脉输注90分钟以上，每三周重复一次，更大疗程4个周期；伊匹单抗不要与其他药品混合，以0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液配制，稀释溶液更终浓度范围从1mg/ml至2mg/ml，轻轻倒置混合稀释。
输注后以0.9%氯化钠注射液，或5%葡萄糖注射液冲洗输液管壁。出国就医服务机构爱诺美康了解到，伊匹单抗更常见的不良反应（多5%）包括：疲乏、皮肤瘙痒、皮疹、腹泻、结肠炎等。
在伊匹单抗不良反应中，应该高度重视伊匹单抗免疫相关性不良反应，这一类型的不良反应主要是、伊匹单抗通过阻断CTLA-4激活免疫系统，引起器官特异性的炎症反应。出国就医服务机构爱诺美康了解到，其中更常累及的组织包括：皮肤（皮炎）、胃肠道（肠炎）、肝（肝炎）、内分泌器官（下垂体炎、甲状腺炎）等。
通常，免疫相关性不良反应的症状，往往是暂时性的、可逆的，但也有治疗相关性死亡的发生。出国就医服务机构爱诺美康了解到，早期识别及处理是关键，不良反应的主要治疗手段包括：暂停或中断伊匹单抗治疗、给于固醇类激素，必要时给予免疫抑制剂。
出国就医服务机构爱诺美康了解到，免疫相关性的皮肤不良反应常常发生，发生率可高达20%〜30%不等，但3~5度皮肤不良反应不常见，主要表现为皮肤瘙痒及皮疹，口服抗进展或BRAFV600突变阳性、且经一种BRAF抑制剂治疗后，疾病进展的不可切除或转移性黑色素瘤患者。
临床数据表明，Nivolumab适用于治疗含铂类为基础化疗、或化疗后疾病进展的转移性非小细胞肺癌。出国就医服务机构爱诺美康了解到，有些情况下，也适用于治疗接受过抗血管生成药物治疗后，疾病进展的晚期肾细胞癌。
