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卡非佐米可以选择性抑制蛋白酶活性

发布日期:2019-12-07

临床试验中,有糖尿病患者口服降糖药后,出现低血糖症和高血糖症的报道。出国看病服务机构爱诺美康了解到,在使用药物治疗时,应密切监测口服抗糖尿病药患者的血糖水平,并注意调节抗糖尿病药的剂量;应告知患者应谨慎合用、可能会引起周围神经病的药物(如胺碘酮、抗病毒药、异烟胼、呋喃妥因或他汀类)及引起血压降低的药物。

出国看病服务机构爱诺美康了解到,对于药物卡非佐米(Carfilzomib)的作用机制,它是一种四肽环氧酮蛋白酶抑制剂,不可逆转与20S蛋白酶N-末端苏氨酸含活性位点相结合;主要靶点为构成蛋白酶体(c20S)、和免疫蛋白酶上(i20S)的糜蛋白酶样(CT-L)亚基。通过选择性抑制蛋白酶体的糜蛋白酶样活性,从而诱导肿瘤细胞死亡。

体外试验中,在实体瘤和血液肿瘤细胞中、显示抗增殖和凋亡活性。出国看病服务机构爱诺美康了解到,有动物实验显示,可抑制血液和组织中蛋白酶体活性,并延缓多发性骨髓瘤、血液肿瘤和实体瘤模型中的肿瘤生长。

多发性骨髓瘤.JPG

适应证上能治疗预先接受过、至少2种药物治疗(包括第一代蛋白酶体抑制剂棚替佐米和一种免疫调节剂),并有证据显示,在完成末次治疗后60天内、疾病恶化的难治性多发性骨髓瘤。出国看病服务机构爱诺美康了解到,用量上本品静脉注射2〜10分钟,每周连续注射2天,持续3周(即在第1、2、8、9、15、16天注射);然后停药12天,每28天为一疗程。

在第一疗程,起始剂量20mg/m2,如果耐受,在第二疗程可将剂量增到27mg/m2,并在后期治疗中维持此剂量。出国看病服务机构爱诺美康了解到,相关的治疗可持续,直至疾病恶化或直到出现不可接受的毒性。

出国看病服务机构爱诺美康了解到,其常见的不良反应:乏力、贫血、恶心、血小板减少、呼吸困难、腹泻、发热;更为常见的严重的不良事件包括淋巴细胞减少、贫血、粒细胞减少、血小板减少、肺炎。单剂量静脉给予卡非佐米,在20〜36mg/m2的剂量范围内,全身暴露量呈剂量依赖性增加。