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信号通路的部分激酶会处于活化状态

发布日期:2019-10-28

针对药物布鲁替尼(Ibrutinib)的相关作用机制,它是一种高度选择性的Bruton酪氨酸激酶(BTK)抑制剂。赴美就医服务机构爱诺美康了解到,通常,JBTK是B细胞受体(BCR)信号通路的关键酪氨酸激酶,BCR信号通路的异常激活状态,与CLL及多种B细胞肿瘤,如弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)、滤泡淋巴瘤(FL)、套细胞淋巴瘤(MCL)等的发病机制有关。

赴美就医服务机构爱诺美康了解到,CLL细胞中BCR信号通路的部分激酶,处于持续活化状态、并且较正常B细胞表达水平高;其功能在CLL细胞中被放大如Syk、BTK等。在DLBCL的活化B细胞(ABC)亚型中,持续活化的BCR信号通路,会导致NF-KB以及PI3K通路处于激活状态。

敲除BCR的组成部分IgM、CD79a、CD79或者传递BCR信号的激酶,包括BTK等,可以导致淋巴瘤细胞的死亡。赴美就医服务机构爱诺美康了解到,Ibmtinib通过与BTK活性中心的半胱氨酸残基Cys-481共价结合,对BTK的激酶活性、具有不可逆的抑制作用。

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数据表明,Ibrutinib在D0HH2细胞系显示中,对BTK及其下游PLC7和ERK磷酸化、均具有抑制作用,但BTK上游的Syk不受影响。赴美就医服务机构爱诺美康了解到,适应证方面,它适用于曾接受过至少一次治疗的、慢性淋巴细胞性白血病(CLL)和套细胞淋巴瘤(MCL)患者。

相关用法用量上,套细胞淋巴瘤推荐剂量是560mg(4粒140mg胶囊)口服,每天1次;慢性淋巴细胞性白血病推荐剂量是420mg(3粒140mg胶囊)口服,每天1次。赴美就医服务机构爱诺美康了解到,针对不良反应,本品更常见不良反应(多20%)是:血小板减少,腹泻,淤伤,中性粒细胞减少,贫血,上呼吸道感染,疲乏,肌肉骨骼痛,皮疹,发热,便秘,周边水肿,关节痛,恶心,口腔炎和眩晕。

赴美就医服务机构爱诺美康了解到,对于其他明显的临床不良反应,还包括出血、感染、肾脏问题和出现其他类型肿瘤等。