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海外就医 肿瘤位置也会累及其它结构

发布日期:2019-10-25

尽管原发性脊柱肿瘤是相当罕见的,但是它的治疗却需要一些技术要求极高、且复杂的手术方式,并可能导致较高的并发症发生率和死亡率。海外就医服务机构爱诺美康了解到,想要尽可能治愈恶性肿瘤或尽量减少复发,应行完全整块切除,然而一些良性肿瘤适于经瘤分块切除。

由于广泛边界整块切除、及复杂重建技术的挑战,并发症的发生率仍是居高不下。海外就医服务机构爱诺美康了解到,这些并发症主要包括重建失败、椎体顺列丢失、假关节形成、感染(伴或不伴皮肤裂开)、脊髓或神经根损伤、脑脊液漏合并假性脑脊膜膨出、需要输血的大出血、大血管损伤及术中恶性肿瘤污染。

海外就医服务机构爱诺美康了解到,肿瘤体积较大,可能侵及神经根或者硬膜,这可能导致能够预测或无法预测的神经功能损伤;原发性脊柱恶性肿瘤广泛边界整块切除,可能需要牺牲神经结构来获得无复发治愈的机会。海外就医服务机构爱诺美康了解到,根据肿瘤所处位置的不同,可能累及不同的重要解剖结构,主要包括椎动脉、气管、食管、主动脉、腔静脉、髂血管、输尿管及部分远端的胃肠道。

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长期制动或广泛切除时,长时间的手术可能会引起其他常见的术后并发症,比如深静脉血栓、肺动脉栓塞、泌尿系感染、肺炎、吞咽困难、肠梗阻以及心肌梗死。海外就医服务机构爱诺美康了解到,由于原发性脊柱肿瘤切除的复杂性,详细的术前诊疗方案是必要的。这主要包括影像学检查、组织活检,或许更重要的是详细耐心地咨询、及医患共同决策。

海外就医服务机构爱诺美康了解到,患者必须知情所有潜在的并发症,同时术前咨询也必须包含可能牺牲神经结构、以获得更有可能治愈的利弊权衡。海外就医服务机构爱诺美康了解到,由于术后骨盆投射角(PI)与腰椎前凸角之差,应该在11°以内,所以术前计划及影像检查方面,原发性脊柱肿瘤切除的治疗方案、开始于全面的影像学评估,这对于腰椎肿瘤尤其重要。