机体内环境的融合对治疗十分关键
发布日期：2019-08-23如果肿瘤手术中发生了硬膜撕裂情况，应立即予以缝合，再以肌肉覆盖。出国看病服务机构爱诺美康了解到，如果无法做到严密缝合，术后脑脊液引流则是另一种选择，但其同样存在一定风险（如过度引流、颅内积气、脑膜炎等）。
术中应尽量避免对脊髓（尤其是胸髓）的操作，当处理神经组织时，需运用精细的显微操作技术；推荐应用术中多模式神经电生理监测系统，包括躯体感觉诱发电位、运动诱发电位、肌电图。出国看病服务机构爱诺美康了解到，文献报道7%的患者，都可能发生远期内固定失败的情况。
整块切除术破坏了脊柱的稳定性，为了获得长期的无病生存，建议使用360度重建及长节段固定；而更为重要的是，精细术前计划以求达到生物学固定。出国看病服务机构爱诺美康了解到，随着生存期的延长，脊柱融合是更需要达到的目标，而如果周围的机体内环境不利于融合，这一目标将很难实现。
出国看病服务机构爱诺美康了解到，保留血运的植骨组织、及良好的软组织覆盖，是达到融合所必须的。其后不能忽视经验的重要性，且因为肿瘤紧邻脊髓及重要椎旁结构，手术部位的解剖入路、会变得异常复杂。出国看病服务机构爱诺美康了解到，通常包括术前活检、手术切除及术后随访在内的整个治疗过程。
尽量在同一个治疗中心，由一名经验丰富的脊柱肿瘤专家、及其带领的多学科团队指导完成。出国看病服务机构爱诺美康了解到，还需要避免的错误是，开放性活检缺乏周密计划的活检，会导致肿瘤沿筋膜层或活检针道播散，从而增加局部复发的风险。
Bergh等在对一系列脊柱、及骨盆软骨肉瘤患者的研究中发现，在非肿瘤专科医院接受有创性诊断、及手术切除范围不足，均会增加肿瘤复发率及肿瘤相关死亡率。出国看病服务机构爱诺美康了解到，Foumey等在对舐骨原发性肿瘤患者的研究中发现，在肿瘤专科医院接受活检及手术的患者中，有78%可获得较长时间的无病生存期。
