药物的不良事件会导致相关治疗终止
发布日期：2019-07-26在不良反应管理方面，一些常见的不良反应如伊马替尼，更常报道的不良事件（>10%）为：中性粒细胞减少、血小板减少、贫血、头痛、消化不良、水肿、体重增加、恶心、呕吐、肌肉痉挛、肌肉骨骼痛、腹泻、皮疹、疲劳和腹痛。海外治疗服务机构爱诺美康了解到，这些事件的严重程度，均为轻度至中度，且只有2%〜5%的患者，因发生药物相关性不良事件导致治疗永久性终止。
海外治疗服务机构爱诺美康了解到，不同不良反应剂量调整参考上，如果接受甲磺酸伊马替尼治疗过程中、出现严重非血液学不良反应（如严重水潴留），应停药，直至不良反应消失。然后再根据该不良反应的严重程度、调整剂量。
严重肝脏毒性时剂量的调整：如胆红素升高>正常值上限3倍、或氨基转移酶升高>正常值上限5倍，建议停止服用甲磺酸伊马替尼，直至上述指标分别降至正常值上限的1.5〜2.5倍以下。海外治疗服务机构爱诺美康了解到，下降以后，甲磺酸伊马替尼治疗可以减量后继续服用。
成人每日剂量应该从400mg减少至300mg，或从600mg减少至400mg，或从800mg减少至600mg；儿童和青少年从260mg/m2减少至200mg/m2或从340mg/m2减少至260mg/m2。海外治疗服务机构爱诺美康了解到，拉帕替尼作为一种口服的双IE点小分子、表皮生长因子（EGFR：ErbBl，ErbB2）酪氨酸激酶抑制剂，已被FDA批准在美国上市。
拉帕替尼的作用机制上，ErbBl、ErbB2同属表皮生长因子受体家族，该家族包括4种参与控制细胞生长信号转导的跨膜糖蛋白，其余两个为HER3和HER4。该家族受体，由一个细胞外配体结构区域、细胞内区域和跨膜区域构成。
海外治疗服务机构爱诺美康了解到，但至今还没有发现，HER2受体的确切配体，EGFR家族成员与配体结合后，可以与HER2形成同源二聚体。对于激活其胞内酪氨酸激酶发生的磷酸化，可进一步激活下游信号分子和多条信号转导通路。
