皇家马斯登医院开展Avelumab免疫治疗结肠直肠癌试验
发布日期：2019-06-26免疫疗法改变了癌症治疗的规则，对标准药物产生抗药性的癌症提供了一种治疗选择。研究人员现在将这些发现开始应用于其他癌症类型，包括结肠直肠癌。该研究将招募来自英国各地的402名患者，探讨是否在标准化疗中加入新药（Avelumab，PD-L1药物），可降低III期肠癌复发的风险。
肠癌是英国第三种常见的癌症，也是非常难治疗的癌症之一。因此迫切需要新的治疗策略。大多数患有III期肠癌的人，已经扩散到局部淋巴的肠癌，目前接受手术治疗，然后接受化疗。在一些患者中，不幸的是癌症确实会复发。
Avelumab是一种检查点抑制剂免疫疗法。到目前为止，它仅在美国获得了MerkelCell Carcinoma和膀胱癌的批准。只有被诊断患有显示“缺陷错配修复”（dMMR）或“POLE外切核酸酶结构域突变体”肠癌的患者才能参与该研究。
NICE建议对所有结直肠癌患者进行常规的dMMR检测。大约十分之一的患有可手术的III期肠癌的患者具有dMMR，并且在100名患者中约有两名患有具有POLE突变的肿瘤。dMMR晚期不能手术的结直肠癌患者（约占患者的4％）在临床试验中对免疫检查点抑制剂药物的反应非常好。这些人群的肿瘤基因有很多突变，这使得它们对免疫系统更加明显，因此更有可能对免疫治疗药物产生反应。
在新的试验中，半数患者将接受标准化疗12或24周，而另一半将接受标准化疗（12或24周），然后再接受24周的Avelumab治疗。然后将在未来五年内进行定期评估，以衡量对治疗的反应。
这项研究将帮助研究人员为患者开发更好的治疗方法，并将研究化疗后给予免疫治疗是否可以增加治愈效果。 该试验由默克和皇家马斯登医院的生物医学研究中心和伦敦癌症研究所支持。
