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出国看病 如何区分肿瘤的相关亚型？

针对第一版的WHO分类中，除了将胰腺、甲状腺的神经内分肿瘤、副神经节瘤、小细胞肺癌及皮肤默克细胞瘤单独命名外，仍然使用了类癌这一术语、去描述大多数的神经内分泌肿瘤。出国看病服务机构爱诺美康了解到，WHO分类整合了一些组织学特点，包括由Soga和Tazawa描述的腺泡和小梁状的生长方式。

出国看病服务机构爱诺美康了解到，Kloppel等认为，起初的WHO分类的不足之处、在于过度使用了类癌这一术语；其实在那时已经可以根据临床和生物学特点，将神经内分泌肿瘤区分为不同的亚型。出国看病领域有临床医师、已经将类癌这一术语，限制于有类癌综合征表现的神经内分泌肿瘤。

早些年公布修订的WHO分类，由Solcia及其同事编写，采用了神经内分泌的术语、以避免过去各种各样的关于类癌的定义。出国看病服务机构爱诺美康了解到，在之后版本的WHO分类中，又引入了GEP-NET的术语，并基于病理学将之分成3大类。

之后临床应用中，进一步依据3大类组织学分类、和其他的临床特征，又精确细分了有临床意义的亚组。出国看病服务机构爱诺美康了解到，根据肿瘤类型、分化程度、血管侵犯、增殖活性、局部器官侵犯、远处转移、激素分泌和相关的临床综合征（类癌综合征）或疾病（神经纤维瘤）等标准，而不是仅仅靠显微镜所见、来定义肿瘤的分类。

出国看病服务机构爱诺美康了解到，相关情况还包括了胃、十二指肠（上段空肠）、阑尾、回肠（和空肠远端）、结直肠及胰腺不同部位。具体的应用情况，还需根据临床特点进行探讨。

对于GEP-NET的某些特性，仍然没有公认的能够对个体患者、提供预后信息的组织学分类。出国看病服务机构爱诺美康了解到，在某些因素引导下，一种分级系统可被尝试用于胰腺、和胃肿瘤的分级。