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出国看病 伊马替尼可能有致畸作用

国外试验表明，慢性髓系白血病合并妊娠时，可采用IFNa、羟基脲和白细胞单采术或单纯白细胞单采术。出国看病服务机构爱诺美康了解到，尚未见治疗对于胎儿生长或分娩的不良作用，所以维持妊娠直到分娩是可行的。

出国看病服务机构爱诺美康了解到，没有干扰素或羟基脲导致胎儿畸形的报道，仅有的文献显示，妊娠对CML患者的长期预后没有影响，但均不是来自病例对照研究的结果。出国看病服务机构爱诺美康了解到，尽管有限的动物实验结果提示，伊马替尼可能有致畸作用；但孕期应用伊马替尼的资料越来越多，结果不尽一致。

Yilmaz等报道，3例患者孕期应用伊马替尼，均分娩正常婴儿；有记载2例患者在孕期持续服用伊马替尼，之后的新生儿均正常。出国看病服务机构爱诺美康了解到，Ault等报道的19例妊娠中，有18例是在服用伊马替尼期间妊娠，所有女性患者均继续服用该药，结果3例自发性流产，1例选择性流产，其余分娩的新生儿中2例先天异常。

出国看病服务机构爱诺美康了解到，有医师建议患者，在服用伊马替尼期间应避孕，因为中断服药可能使治疗无效。

另外一篇报道中，胎儿宫内暴露于伊马替尼者1例发生脑脊膜膨出，1例胎儿死亡。出国看病服务机构爱诺美康了解到，鉴于结果不一，虽然有患者在妊娠期间继续服用伊马替尼，但应建议患者在用药期间继续避孕。

出国看病服务机构爱诺美康了解到，在与治疗组充分沟通，就有关风险以及相关资料的有限性详细讨论后，妊娠期间继续服药，也许会成为部分患者的选择。