海外治疗 发病机制也会影响治疗方案
发布日期：2020-01-01海外治疗领域，针对恶性黑色素瘤的抗PD1单抗方面，有研究显示，Lambolizumab肌酐升高率为2%，其中3级以上为1%。相关数据还提示，舒尼替尼的肌酐升高发生率为46%（其中3级以上为1%），帕唑帕尼的肌酐升高率为32%（其中3级以上为1%）。
后期在一项II期阿法替尼治疗、EGFR突变的肺腺癌的II期临床研究中，129例使用阿法替尼的患者中，2例发生肾衰竭。海外治疗服务机构爱诺美康了解到，不同的药物导致肾功能损伤，可能有不同的机制。
通常来说，VEGF抑制剂导致的VEGF减少，可导致肾血栓性微血管病；部分患者，会出现急性肾衰竭。海外治疗服务机构爱诺美康了解到，Lambrolizumab导致的肾衰，可能为免疫介导，因激素治疗通常会有较大反应。
一项有关阿西替尼的研究显示，9例（2%）患者出现肾功能不全，与腹泻脱水相关；而且，一般对补液有效，考虑为肾前性的肾功能不全。海外治疗服务机构爱诺美康了解到，因此靶向药物所致的肾功能不全，应针对不同的发病机制，采取不同的处理方法。
海外治疗服务机构爱诺美康了解到，对于轻度肌酐升高，通常无明显症状，药物所致的严重肾功能障碍，主要表现为应用药物后、尿量进行性减少，无尿，以及急性肾功能不全。治疗原则是：药物立即减量或者停药，并维持水、电解质及酸碱平衡，减轻症状，改善肾功能，防止并发症发生。
由于少尿期的患者，常因急性肺水肿、高钾血症、上消化道出血和并发感染等导致死亡，故治疗重点为调节水、电解质和酸碱平衡，控制氮质潴留，供给适当营养等。海外治疗服务机构爱诺美康了解到，这类情况，可防治并发症和治疗原发病。
