海外就医 抗肿瘤机制与环境调控有关
发布日期：2020-04-03在海外一项32例接受至少一疗程治疗的患者中，ORR 94%（30/32），18例接受560mg Ibrutinib的DLBCL患者100%有效；其中71%的GCB亚型（5/7）和100%的non-GCB亚型（2/2）达到CR。海外就医服务机构爱诺美康了解到，药代动力学研究显示，RCHOP与Ibmtinib的代谢无彼此影响。
海外就医服务机构爱诺美康了解到，研究分为两部分，I期研究入组17例，包括FL、MCL和DLBCL患者，尝试280mg、420mg和560mg三种剂量与RCHOP配合；未能发现iMTD，推荐II期剂量560mg。lb期研究16例DLBCL患者（15例接受治疗），常见3级以上的毒性反应包括：73%中性粒细胞减少，21%血小板减少，18%中性粒细胞缺乏并发热，18%贫血，6%低血压。
在560mg日剂量下，BTK的抑制率超过90%。目前，大量的II/HI期以Ibrutinib联合Ritux-imab、Lenalidomide等靶向和化疗的临床试验，正在高危或复发难治DLBCL中进行。海外就医服务机构爱诺美康了解到，相信Ibrutinib必能拓宽DLBCL的治疗选择，提高治愈。
海外就医服务机构爱诺美康了解到，作为一种口服免疫调节剂，来那度胺（Lenalidomide）是沙利度胺的衍生物，其抗肿瘤机制，可能与抑制肿瘤坏死因子TNF、抗血管生成、激活T细胞和NK细胞、上调抑癌基因及肿瘤微环境的调控有关。
之后其获得FDA批准，用于骨髓增生异常综合征和2线治疗（其中包括Bortezomib）失败的多发性骨髓瘤。海外就医服务机构爱诺美康了解到，基于MCL-001试验结果，又获批用于复发难治MCL。
Witzig等报道的NHL-001研究，入组43例复发/难治的惰性淋巴瘤，来那度胺25mg日剂量，服用21天停药7天，每28天重复，更多服用1年或不能耐受。海外就医服务机构爱诺美康了解到，结果ORR：23%（10/43），CR/CRu：7%，27%的FL（6/22，1〜2级FL）和22%（4/18）SLL有效。
