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舒尼替尼在患者中的安全性及有效性

发布日期:2020-01-02

对于中低风险的转移性晚期肾癌患者,舒尼替尼单药治疗效果明显优于IFN-a。出国就医服务机构爱诺美康了解到,舒尼替尼主要的不良反应(3〜4级)有:中性粒细胞减少(12%),血小板下降(8%),高淀粉酶血症(5%),腹泻(5%),手足综合征(5%)和高血压(8%),均为可接受的。

另外,干扰素组有较高的乏力表现,其发生率为12%,而舒尼替尼组为7%的发生率。出国就医服务机构爱诺美康了解到,而后FDA正式批准舒尼替尼、用于晚期转移性透明细胞癌的一线治疗。

出国就医服务机构爱诺美康了解到,数据表明,舒尼替尼组与IFN-a组的总体生存期,分别为26.4个月和21.8个月,中位无进展生存期分别为11个月和5个月,客观缓解率分别为47%和12%。舒尼替尼大于3级的副作用,主要是高血压(12%),乏力(11%),腹泻(9%),手足综合征(9%)。

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当IFN-a组患者进展后,有33%患者后续使用舒尼替尼,有32%患者使用其他VEGF抑制剂。出国就医服务机构爱诺美康了解到,另外有试验还验证了在脑转移患者、或者非透明细胞癌患者,以及一般情况较差的患者亚组中,舒尼替尼安全性及有效性,也是可以接受的。

一篇关于老年患者,使用舒尼替尼的荟萃分析,该研究共收集了6个试验的1059例患者,分为70岁以上和以下2个人群。出国就医服务机构爱诺美康了解到,在一线治疗方面,70岁以上人群的中位PFS长于70岁以下人群,分别为11.0个月和9.9个月(HR=0.89,95%CI 0.73-1.09,P=0.26),中位OS分别为25.6个月和23.6个月(HR=0.93,95%CI 0.74-1.18,P=0.54)。

在细胞因子治疗失败人群中,70岁以上患者的中位PFS为8.4个月,稍长于70岁以下患者的8.1个月(HR=0.79,95%CI 0.49-1.28),但中位OS却是年长者差,分别为15.8个月和20.2个月(HR=1.14,95%CI 0.73-1.79,P=0.57)。出国就医服务机构爱诺美康了解到,70岁以上和70岁以下人群的副作用相似。