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海外看病 肿瘤治疗方式影响远期生存

发布日期:2019-09-01

海外看病领域有团队综述了、近年来脊索瘤的辅助治疗及化疗情况。海外看病服务机构爱诺美康了解到,目前没有I级循证医学证据,支持脊索瘤的化疗,然而有口服蒽环霉素、顺铂、烷化剂和喜树碱等治疗脊索瘤的病例及队列研究。

海外看病服务机构爱诺美康了解到,在酪氨酸激酶抑制物方面,伊马替尼(imatinib)的二期前瞻性临床试验中,56例血小板生长因子抗体阳性的脊索瘤患者,给予口服伊马替尼800mg,1天1次,直至肿瘤出现进展时停药。海外看病服务机构爱诺美康了解到,肿瘤总体反应率,按照实体瘤化疗反应评价标准(RECIST)进行评价。

结果表明,临床有效率达64%,包括完全缓解、部分缓解和肿瘤无进展,持续6个月以上。海外看病服务机构爱诺美康了解到,近期报道了1例表皮生长因子(EGFR)抑制剂(厄洛替尼,erlotinib)治疗脊索瘤的研究,持续给药12个月,效果明显。

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还有其他的表皮生长因子抑制剂、治疗脊索瘤的少数个案报道,1例脊索瘤复发并肺部转移的患者,联合应用西妥昔单抗/吉非替尼治疗9个月后,结果显示有效。海外看病服务机构爱诺美康了解到,对于脊柱脊索瘤患者,如果治疗选择合适、能获得良好的远期生存率;所以脊索瘤的首次治疗,应该在有丰富脊索瘤治疗经验的诊疗中心进行。

海外看病临床强烈建议,CT引导下穿刺活检,在手术时连同穿刺入路行整块切除,不推荐开放手术活检。病理证实有空泡细胞结合术前影像学,MRI显示T2像和抑脂像呈高信号,肿瘤跨越椎间盘水平或可见肿瘤、侵袭到周围肌肉组织时,支持脊索瘤的诊断。海外看病服务机构爱诺美康了解到,SOSG指南强烈推荐,肿瘤的整块切除,一般推荐不完全切除或经瘤切除后应结合放疗。