乳腺癌合并淋巴结转移有高复发风险
发布日期：2019-08-31一项治疗评估患者左乳腺癌的合并案例中，同侧腋窝淋巴结转移，手术指征明确，无明显手术禁忌。海外治疗服务机构爱诺美康了解到，之后患者左乳腺癌改良根治术，术中见左乳外上象限肿物大小约3.5cm><2.5cm，左腋窝多个淋巴结肿大，大者约.2cm><l.5cm并有融合。
海外治疗服务机构爱诺美康了解到，术后病理检查发现，左乳浸润性导管癌II级，ER（-）、PR（-）、HER2（+）、Ki-6760%（+），手术切缘（-），左腋窝淋巴结9/16转移。海外治疗服务机构爱诺美康了解到，术后行FISH检测示HER2基因扩增，诊断左乳腺癌pT2N2M0IIIA期，HER2过表达型。
乳腺超声检查结果证实，乳腺钼靶检测结果（四）后续治疗前，评估、治疗目标和治疗策略患者为、高复发风险HER2过表达型乳腺癌。海外治疗服务机构爱诺美康了解到，术后治疗以全身化疗为主要治疗手段，联合靶向药物提高疗效，延长无病生存期。
根据临床相关应用指南，选择EC-TH-H的方案治疗，患者行EC-TH-H方案治疗，表柔比星（EPI）80mg/m2dl，21天1次，4个周期，环磷酰胺（CTX）600mg/m2dl，21天1次，4个周期。海外治疗服务机构爱诺美康了解到，后序贯多西他赛75mg/m2dl，21天1次，4个周期，同时自使用多西他赛起给予曲妥珠单抗的治疗。
海外治疗服务机构爱诺美康了解到，对于曲妥珠单抗负荷剂量4mg/kg体重，之后每周2mg/kg体重维持，化疗结束后予曲妥珠单抗6mg/kg体重dl，21天1次，4个周期。海外治疗服务机构爱诺美康了解到，维持治疗至1年疗程完成，同时给予胸壁局部、腋窝及锁骨上区放疗DT50Gy，治疗过程中患者出现III度消化道反应、和III度骨髓抑制。
经治疗后缓解，疗程中未出现左室射血分数降低等心血管不良事件。转归患者完成辅助化疗、放疗和分子靶向治疗，定期复查未出现局部复发和远处转移。海外治疗服务机构爱诺美康了解到，病例特点和治疗选择上，依据该病例初诊时为HER2过表达型乳腺癌，合并腋窝淋巴结转移有高复发风险。
