积极的整块切除术对控制率的影响
发布日期：2019-09-01对于10%的骨巨细胞瘤，可见继发的ABC样改变，这也较少见于骨母细胞瘤、软骨母细胞瘤和骨纤维异常增殖症；原发恶性肿瘤（骨肉瘤、血管肉瘤）甚至转移瘤，也可出现类似情况。海外就医服务机构爱诺美康了解到，有一患者CT显示脊柱前凸消失和椎间融合，并显示矢状位顺列较差，但患者未诉疼痛。
海外就医服务机构爱诺美康了解到，患者术后5年的电话随访显示轻微背痛，日常生活正常，未见肿瘤复发血而变得复杂；手术结束时，完全切除囊壁，即可有效控制出血。海外就医服务机构爱诺美康了解到，脊柱ABC的整块切除术具有挑战性，十分耗时，且可能导致大量出血。
许多研究尝试降低死亡率的同时、达到局部控制，术前动脉栓塞术（使用聚乙烯醇或可吸收的明胶）能有效减少失血，甚至可成为一种独立的治疗方案。海外就医服务机构爱诺美康了解到，ABC在脊柱的复发率为10%~25%，它对放射治疗（放疗）也是十分敏感，故放疗可以作为独立治疗或辅助治疗。
在发育期儿童身上，放疗可能引起迟发性畸形等不良反应，还会对脊髓产生延迟效应（放疗诱导的脊髓病），并增加肉瘤的风险。海外就医服务机构爱诺美康了解到，部分研究建议更加积极的整块切除术，原因是考虑到囊外切除的出血量较少、且局部控制率更高。
通常来说，整块切除常是破坏性的，故手术计划必须考虑到内固定及融合。海外就医服务机构爱诺美康了解到，根据WHO分类，GCT是一种局部侵袭性的良性原发肿瘤，在增殖的单核细胞中、散在分布着大量巨噬细胞和破骨细胞样巨细胞；且GCT占所有原发性骨肿瘤的4%〜8%，常见于10〜40岁，女性较男性略为多见。
海外就医服务机构爱诺美康了解到，GCT常见于近关节的长骨干骺端，很少见于脊柱；在活动性脊柱上的发病率为1.4%〜9.4%。海外就医服务机构爱诺美康了解到，若加上骶骨，则发病率可升至10%，脊柱GCT还常发生于椎体，但也有多中心病灶的报道。
