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晚期乳腺癌会不会出现肝脏转移灶

国外报道过一例患者疗程中，未出现左室射血分数降低等不良心血管的情况，该事件在化疗结束后，给予了来曲唑口服2.5mg/d，无明显不良反应。海外看病服务机构爱诺美康了解到，之后复查CT显示其肝脏多发低密度影，有转移灶可能，及病情进展。

海外看病服务机构爱诺美康了解到，给予依维莫司+依西美坦口服，依维莫司10mg/d、依西美坦25mg/d，治疗2个月后复查CT显示肝脏病灶较前缩小，疗效评价稳定（SD）。海外看病服务机构爱诺美康了解到，之后患者口服依维莫司+依西美坦治疗2个月后，肝脏病灶缩小。

转归患者口服依维莫司+依西美坦口服治疗，疗效评价部分缓解（PR），继续维持治疗。海外看病服务机构爱诺美康了解到，病例特点和治疗选择的依据是，该病例初诊时为Luminal型乳腺癌，经根治性手术，其治疗目标争取达到治愈，尽量延长无病生存期，减缓局部复发和远处转移。

海外看病服务机构爱诺美康了解到，根据当时的NCCN指南，给予FA06方案化疗，化疗结束后给予来曲唑口服，耐受性好。海外看病服务机构爱诺美康了解到，口服来曲唑4年余，患者出现肝脏转移灶，考虑患者绝经后激素受体阳性、HER2阴性晚期乳腺癌。

对于来曲唑治疗失败，患者无明显临床症状，根据BOLERO-2研究结果，依维莫司联合依西美坦，可作为晚期激素受体阳性、HER2阴性乳腺癌的内分泌解救治疗用药。海外看病服务机构爱诺美康了解到，用药选择上，依维莫司+依西美坦口服，患者临床获益并可带瘤长期生存。