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局部病灶进展后如何让症状快速缓解

海外在一项诊断左下肺乳头状腺癌CT4N0M0IIIA期情况，治疗因患者拒绝手术治疗，行GP方案化疗1个周期，过程中出现III度胃肠道反应，患者不能耐受。海外就医服务机构爱诺美康了解到，后拒绝化疗要求予靶向治疗，吉非替尼250mgpoqd治疗，并行左下肺包块局部根治性放疗3D-CRT，DT60Gy/30f。

海外就医服务机构爱诺美康了解到，放疗结束疗效评价部分缓解（PR）后，继续口服吉非替尼治疗，放疗结束后4个月疗效评价完全缓解（CR）。海外就医服务机构爱诺美康了解到，后坚持服用吉非替尼并定期复查，治疗后左下肺包块明显缩小，患者口服吉非替尼治疗17个月后，出现骶尾部疼痛，骨扫描及MRI示第3〜5骶椎椎体转移，病情进展（PD）。

骶尾MRI及骨扫描结果上，MRI显示第3〜5骶椎骨肿瘤，考虑转移瘤。海外就医服务机构爱诺美康了解到，骨扫描示第3〜5骶椎局部骨质破坏，病变周围骨质放射性浓集呈炸面圈改变；出现的骨转移，局部病灶进展，继续与吉非替尼口服靶向治疗，并予椎体转移性病灶行局部姑息性放疗DT40Gy/18f，后患者症状缓解。

相关疗效评价为PR，继续给予靶向药物维持治疗，患者再次出现行走不稳。海外就医服务机构爱诺美康了解到，头颅MRI示右侧额颞叶、左颞枕叶交界区强化灶，考虑转移瘤，余病灶稳定，再加行全脑调强放疗，DT56Gy/28f至放疗结束。

海外就医服务机构爱诺美康了解到，转归患者仍口服吉非替尼维持治疗，带瘤生存，疗效评价稳定（SD）；病例特点和治疗选择的依据是，该患者初诊时为左下肺腺癌，T4N0M0IIIA期，治疗目标为根治。海外就医服务机构爱诺美康了解到，拟行以手术为主的综合治疗，可行放化综合治疗以达肿瘤根治目的。