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针对特定组织边缘能否给予术后放疗

发布日期:2019-08-28

大多数报告的试验中,也包括了混杂的多个原发部位的、侵袭性鳞状细胞癌患者;国外临床建议仔细探究这些文稿,因为不同中心的报告中口腔、咽部和喉部原发肿瘤患者的百分比,可能有别。赴美就医服务机构爱诺美康了解到,相关情况,还可能显著影响研究结果。

更常见的情况是,将原发灶不明的头颈部癌和鼻咽癌的患者、分别报告。赴美就医服务机构爱诺美康了解到,应强调同步化放疗,伴随着显著的、需要专业支持性医疗护理的急性黏膜皮肤毒性,常规需要语音和吞咽康复咨询。

赴美就医服务机构爱诺美康了解到,很高比例的患者,放置了胃造瘘饲管,长期并发症例如骨坏死和口咽纤维变性正在研究中。在一所癌症中心,口腔原发肿瘤如果没有医学禁忌证,更常使用外科治疗。

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针对之前讨论的舌、FOMA和颊面的癌,可能通过手术切除继以重建步骤来处理。赴美就医服务机构爱诺美康了解到,根据肿瘤的组织学类型、大小、病理边缘和淋巴结受侵的范围,给予术后放疗。

赴美就医服务机构爱诺美康了解到,一项较早的法国研究,检验了每周顺铂方案联合同步放疗,更近的试验已经探索了采用顺铂每3周给药的术后化放疗,在“高危”患者中的潜在价值。赴美就医服务机构爱诺美康了解到,在对美国和欧洲研究数据的回顾中,似乎阳性手术切缘、或存在淋巴结包膜外侵犯的患者,更可能从“联合治疗”中获益。

在RT0G组间研究中,化放疗后无病生存显著更长(疾病复发或死亡的HR为0.78),但总生存无延长;而EORTC观察到局部控制和总生存、均有显著优势。赴美就医服务机构爱诺美康了解到,尽管使用了几乎同样的化放疗时程,两项研究在患者合格标准上存在一些差异。