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出国看病 化疗敏感性是否可以延缓?

发布日期:2019-07-15

国外医学数据证实,大约2/3 RT后复发的AO患者,对PCV方案敏感。出国看病服务机构爱诺美康了解到,AO患者特有的化疗敏感性,首先是在复发肿瘤中认识的,这些患者接受治疗后,从发现复发到肿瘤进展的时间为12〜18个月。

出国看病服务机构爱诺美康了解到,有研究发现,复发AO患者对替莫唑胺的敏感性为46%~55%,12个月无进展生存期比例为40%〜50%。目前,还没有正式的试验比较PCV方案和替莫唑胺。出国看病服务机构爱诺美康了解到,有两个大规模随机试验,研究对象为初始诊断为AO的患者。

两个试验都探讨了RT+/-PCV方案的运用,其中一个试验把PCV方案作为新辅助化疗(即RT前化疗),而另一个试验把PCV放在RT之后进行。出国看病服务机构爱诺美康了解到,这两个试验都表明了,化疗能延长肿瘤无进展生存期,但不能延长总生存期。

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在两个试验中,单纯接受RT的患者人群在肿瘤进展期、通常都接受PCV方案化疗。进一步分析发现,肿瘤lp/19q联合缺失的患者情况是更好的,因此这些研究主要探索化疗的应用时机;出国看病服务机构爱诺美康了解到,其结论是对原始病灶化疗、和病灶复发后再化疗,效果似乎相似。

但是PCV方案具有很强烈的毒副作用,目前很大程度上、已经被替莫唑胺所取代,因为替莫唑胺能被患者良好地耐受。出国看病服务机构爱诺美康了解到,AO患者的化疗敏感性,使首选化疗具有吸引力,且初始化疗的基本理论是延缓RT应用。

出国看病服务机构爱诺美康了解到,一个优先TMZ治疗的研究表明,没有lp缺失的患者无进展期为8个月,而有lp缺失的患者无进展期为24个月。在一个69例新诊断为AO的病例的n期临床试验中,强化PCV+高剂量塞替派化疗后,其中39例患者的中位无进展生存期为78个月;出国看病服务机构爱诺美康了解到,但总生存期并没有延长。