赴美就医 胶质瘤应进行抗凝治疗
发布日期：2018-01-04海外研究发现，脑积水可缘于CSF堵塞，尤其多见于脑室内或上脑干肿瘤。多表现为头痛、恶心、呕吐、步态共济失调、尿失禁和进行性嗜睡。通过CT平扫可确诊脑室增大，进行脑肿瘤相关治疗的患者可发生交通性脑积水。赴美就医服务机构爱诺美康介绍到，系列影像学检查可进行脑室增大，两种形式的脑积水均可进行脑室腹膜分流术加以治疗。
放射性坏死常见于高剂量或间质内放射治疗后，临床或影像学表现均与肿瘤复发难于区分。可用正电子发射断层摄影术（PET）或光谱磁共振（MRS）加以鉴别区分。可给予地塞米松治疗，但多需给予减瘤术以减小肿瘤负荷并提供确切组织学诊断。
赴美就医针对深静脉血栓（DVT），见于20%高分级胶质瘤，应进行抗凝治疗。虽然有专家认为抗凝治疗会增加颅内脑肿瘤出血的风险，但并无医学证据可循。因此，抗凝治疗可安全用于此类患者。应避免应用下腔静脉过滤器，因患者易发生慢性静脉阻滞、水肿或肺栓塞。但深静脉血栓患者进行颅骨切开术时，必须予以过滤器。
预后因素上，肿瘤分级为影响预后的主要因素。肿瘤分级越高，越易出现淋巴结转移或远处转移。常用的为Gleason评分。该系统在低倍镜下腺样外观和结构的基础上建立。分别按1~5分对常见与次常见的表现给予评分。因此，总体评分范围为2~10分。Gleason评分7分以上的患者比评分低的患者预后差，精囊受累者预后差，肿瘤侵透前列腺被膜者预后不良。
PSA值高或者PSA动力学结果不佳，包括PSA增长快（PSA速率高）和PSA倍增时间短等，与预后差有关。赴美就医运用已知的预后因素，预测一系列临床过程和治疗方案的效果。
预防和早期诊断，前列腺癌筛查仍存在争议。然而，对仅有PSA升高（Tic）期患者的早期检测，有助于发现更多的局限于前列腺的肿瘤，并可能降低赴美就医病死率。美国癌症协会指南推荐，50岁起进行PSA和DRE检查，阳性家族史或特定种族可在40岁起进行筛查。
