年轻患者早期发病癌症的发病率下降
发布日期：2025-08-29早发性肝细胞癌研究新突破：发病率下降，定义与治疗迎新契机
近日，Carle Illinois医学院在《外科肿瘤年鉴》发表文章，分享了一项关于早发性肝细胞癌（HCC）的重要研究。该研究不仅揭示了早发性HCC发病率的独特趋势，还重新定义了其发病年龄界限，为年轻患者的筛查和治疗策略带来了新的希望。
早发性HCC：快速增长癌症中的“异类”
HCC是一种增长迅速的癌症，约占所有原发性肝癌的90%，然而其五年生存率仅约18%。由于HCC在初始阶段通常没有症状，早期发现极为困难。尽管癌症在年轻患者中的发病率普遍上升，但早发性HCC的发病率却呈现下降趋势，这一现象引起了研究人员的关注。卡尔伊利诺伊医学院的研究团队旨在解决这一未满足的护理需求，深入探究早发性HCC的特点。
重新定义早发性HCC年龄界限
以往，HCC通常在晚年被诊断出来。此次研究在分析了20多万份患者记录后，研究人员确定50岁以下为早发性HCC的年龄界限，成为首个进行这一验证的团队。同时，他们将HCC的典型发病年龄定义为50岁及以上。这一区分对未来的早期检测指南可能产生重大影响，有望提高患者的存活率。
该研究的资深作者Claudius Conrad博士强调：“肿瘤学的创新始于提出正确的临床问题。我们想了解为什么早发性HCC的表现不同，以及如何为这些年轻患者提供最好的结果。”Conrad不仅是伊利诺伊州癌症中心的成员、外科肿瘤学家，还是Carle Illinois医学院研究与创新副院长。
发病率趋势：与年轻结直肠癌形成鲜明对比
研究发现，2010年至2019年间，HCC总体发病率有所上升，但50岁以下人群的病例比例从2010 - 2014年的6.4%下降到2015 - 2019年的4.1%。这与年轻人结直肠癌发病率的上升形成了鲜明矛盾，促使研究人员对早发性HCC的临床行为和危险因素进行了更深入的研究。
危险因素：多因素影响HCC发病
研究人员指出，病毒性肝炎、肝硬化、过量饮酒、吸烟和肥胖史都是患HCC的危险因素，且适用于任何年龄段。此外，社会因素也在HCC早期发展中发挥作用。少数族裔、缺乏保险、收入较低或居住在离治疗中心较远的患者，患早发性肝细胞癌的可能性更高。未来，将这些社会决定因素与对早发性HCC的肿瘤生物学和表观遗传学的更全面理解相结合，可能为有效的筛查策略奠定基础。
手术治疗：早发性HCC的有力武器
对于被诊断为HCC的患者，手术仍然是一种可行的治疗方法。Conrad强调：“手术仍然是我们治疗HCC最有力的工具。当我们及时发现早发病例时，肝脏的再生能力和年轻患者的整体健康状况使我们能够积极进取并取得成功。”
研究发现，年轻的HCC患者在手术切除后的预后更好。因此，在早期阶段确定手术候选者至关重要，尤其是对于那些被分类为T3或更低的肿瘤患者。
研究展望：开启癌症治疗新时代
Conrad总结道：“这项研究只是一个开始。我们正在进入一个时代，在这个时代，癌症的治疗不仅是针对年龄的，而且是生物特异性的，并且可能以十年前无法想象的方式治愈。”这一研究为早发性HCC的治疗带来了新的方向和希望，有望改善年轻患者的生存状况，推动癌症治疗向更加精准和个性化的方向发展。
