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出国治疗:巩固手术对部分晚期尿路上皮癌有效!

发布日期:2025-09-02

根据2025年美国泌尿协会年会期间提交的一项回顾性队列研究的结果,Enfortumab vedotin-ejfv (Padcev)联合pembrolizumab (Keytruda)随后进行巩固手术是可行的,并证明了晚期尿路上皮癌患者的高完全缓解率。

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共有15例晚期膀胱癌或高危上尿路上皮癌(UTUC)患者接受了EVP方案后的巩固手术,纳入分析。在9名患者(60%)中观察到完全病理反应(T0),其中6名为膀胱癌,3名为UTUC。所有手术切缘均为阴性。在纳入分析的15名患者中,中位年龄为69岁,67%的患者为男性,所有患者的ECOG表现状态均为0或1。五名患者因肾功能损害(n = 4)或听力损失(n = 1)而不适合顺铂治疗。5名患者表现为T2病,9名为T3,1名为T4。

在获得T0疾病的9名患者中,1名开始于T4,4名开始于T3,4名开始于T2。2例患者从T3降级为T2病,2例患者从T3降级为Ta-is。术前EVP周期数的中位数为4,从开始EVP到手术的中位数间隔为16周。根治性膀胱切除术的平均住院时间为5天,肾输尿管切除术或远端输尿管切除术的平均住院时间为4天。