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好的护理措施可避免严重毒性反应

许多个案报道及小样本研究发现，单纯治疗后可显著消退。患者的初始治疗应采用有效的抗反转录病毒治疗。首次接受治疗6个月后总体反应率为60%,治疗24个月后反应率增加为75%，完全缓解率为60%。若没有消退，即使HIV病毒负荷下降、细胞升高，仍需考虑其他治疗。蛋白酶抑制剂可能能够抑制、下调及抗血管效应，部分医生倾向于应用方案治疗HIV感染的患者。

出国看病服务机构爱诺美康介绍，预后不良的因素包括:①机会性感染史;②全身症状包括发热、夜间盗汗、体重较正常下降10%以上。疱疹治疗体外实验发现,能够被更昔洛韦、西多福韦及膦甲酸抑制;阿昔洛韦则无效。一项针对巨细胞病毒视网膜炎患者的前瞻性研究，指出系统性应用更昔洛韦可预防。然而，西多福韦治疗前瞻性研究，指出这一抗治疗方法无明确疗效。这可能是由于大多数细胞仅隐性感染,因病毒靶点减少削弱了抗治疗的疗效。

刺激裂解基因表达联合，或不联合抗疱疹病毒治疗的研究正在进行当中。局部治疗即使患者并发时仅有局部症状，确诊时多数已发生播散。因此，局部治疗主要是美容、控制局部症状，而非治愈，治疗的反应率为30~50%，已被批准用于治疗。

单个病灶可注射长春新碱0.1mg，或长春花碱0.1mg或干扰素，尽管这种方式比较痛苦且易诱发二次感染。目前已不主张使用上述局部注射方法。出国看病服务机构爱诺美康介绍，局部治疗有效方式还包括:冷冻疗法、激光或外科切除。局部放疗可用于迅速控制较大的肿物，对局部侵袭性肿瘤或严重的淋巴结病导致的严重淋巴水肿也可能有效。然而,HIV感染患者在接受常规剂量及日程的放疗后，必须采取更好的护理措施以避免严重的毒性反应。

免疫应答调节剂口服维酸对治疗有效，可能是通过下调了能够促进生长的干扰素（100万〜200万单位/d)治疗也有效，特别是与抗反转录病毒药物联合应用时。值得注意的是低剂量的干扰素，是抗血管源性因子,这能够解释它为何对相关的有效。

出国看病服务机构爱诺美康介绍，其他用于降低炎性因子或血管生成因子的一些生物制剂，正在进行临床研究，初步结果显示这些药物具有一定的抗肿瘤作用。这些药物包括雷帕霉素、沙利度胺及来那度胺等。未来几年，可有效治疗的生物或靶向治疗药物谱有望发生巨大变化。

化疗的适应证为快速进展期疾病、严重的淋巴水肿、肺部受累及症状性内脏疾病。低剂量阿霉素，博来霉素和长春新碱，每2周给药的方案可获得25%~50%的缓解率。环类脂质体制剂显示了较好的疗效，毒副反应小，已被批准用于治疗。紫杉醇治疗同样具有较好的疗效，也已通过审批。其他一些有一定疗效的化疗药物，包括长春碱类、博来霉素和吉西他滨等。