海外治疗 肛门术可能引发括约肌裂伤
发布日期:2020-11-02国外曾有记录,当患者会阴正中切开较大时,若需将肛门括约肌剪开的,临床上一般可按四度裂伤修补法,进行特定处理。注意会阴切开时,应将左手中、示指呈“V”字形,置入胎先露与会阴之间,并向下、后方撑起组织壁。
在会阴达到更大膨隆前,中侧切开的角度宜大些,避免严重会阴裂伤。尽管宜行会阴切开,若切口不够大或相对于胎儿够大,或保护会阴不当,可能会发生会阴裂伤情况,该情况,会造成肛门括约肌裂伤。

有些情况,甚至会引起部分或全部直肠前壁裂伤,即会阴DI度裂伤;尤其是会阴正中切开者,一旦出现,分娩后应立即缝合。相关操作,应由有经验医生缝合,确保一次成功。
若是处理不当,会造成大便失禁或粪瘘,对会阴切口易受恶露及大、小便的影响,可发生感染;一旦发现,应积极治疗。必要时,行切口清创、换药,二次缝合。



