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出国治疗 缺损处缝合是否需要填补加固

对于普通的膀胱瘘修补缝合，其通常为三层，第一层用小圆针或无损伤缝针，及3-0或4-0肠线或可吸收缝线；可连续缝合或间断缝合膀胱粘膜，及膀胱肌层。出国治疗服务机构爱诺美康了解到，如为向心分离法，则为阴道粘膜居多。

出国治疗服务机构爱诺美康了解到，如果用丝线，则应尽量避免穿透膀胱粘膜，缝合应从深处，或难以暴露的一侧开始。第一层缝毕，再用细丝线褥式间断缝合第二层，包括膀胱肌层或翻转缝合的筋膜层；之后，加固第一层缝合。

相关操作上，可用灭菌牛奶或美蓝注入膀胱内，检测有无漏液；对无漏出者，第三层用0号肠线，缝合阴道粘膜。出国治疗服务机构爱诺美康了解到，第二层与第三层缝合，采取垂直或斜交叉状，避免三层缝线重叠，可使各层组织相贴不紧。

而垂直交叉缝合，有利于修补处加强张力，故有利于修补成功。出国治疗服务机构爱诺美康了解到，操作上，适当切除阴道瘢痕组织，会因血运不佳影响愈合，故应适当切除。

出国治疗服务机构爱诺美康了解到，如缺损较多，不能进行直接缝合者，可选择辅助手术填补加固。对困难尿瘘或重建尿道者，以做造瘘为是，有利于膀胱内尿液引流，也易于保持引流管周围清洁。