爱诺美康

海外医疗 膀胱肌层能否用细丝线缝合？

针对患者瘘孔的处理，经阴修补时，更多选择的是俯卧蛙泳式位，对瘘孔暴露好，易操作；但患者较为不适，需要耻骨上膀胱造瘘者，则需在术中改变一次体位。海外医疗服务机构爱诺美康了解到，另一种为膀胱截石位，并抬高臀部，术中患者较舒适。

海外医疗服务机构爱诺美康了解到，相关操作中，其手术野暴露尚好，但有时操作不方便、不得力；而需要在耻骨上膀胱造瘘时，不需要更换体位。此种手术式，仅适用于瘘孔小、瘢痕不严重者。如组织较宽松，瘘孔较小，不需耻骨上造瘘者，亦可采取右侧屈腿侧卧位。

通常来说，可经腹手术取平卧位、经腹与经阴道联合手术，后取膀胱截石位。而对特定尿道修补，则是一项精细手术；手术时，必须有很好的照明设置，灯光要聚集在手术野上，以利于正确掌握组织的分离、缝合。

海外医疗服务机构爱诺美康了解到，手术器械柄要细长，钳、镊子要精细，剪刀用脑膜剪刀且要锐利，以便对薄而脆弱、或瘘孔的瘢痕组织进行分离。

缝合需无损伤缝针、人工合成3-0或4-0可吸收缝线或肠线。海外医疗服务机构爱诺美康了解到，一般来说，其膀胱粘膜用肠线或可吸收缝线，膀胱肌层也可用细丝线。

海外医疗服务机构爱诺美康了解到，有临床表明，丝线优点是刺激性小、张力好，其粘膜用可吸收缝线或肠线。为使手术野清晰，宜用吸引器，及时吸净术野血与尿液，以便后期操作。