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国外就医 修补膀胱尿瘘都有哪些途径？

在对膀胱瘘处粘膜进行处理时，可用2-0可吸收缝线全层缝合，于相当尿道内口水平处，用4号丝线水平褥式缝合1〜2针。国外就医服务机构爱诺美康了解到，通常来说，其切口外侧粘膜、行离心分离后，用缝合第1层方法行第2层缝合。

如果膀胱瘘孔，第2层缝合较紧时，可于较紧侧进行转移阴道粘膜填补。国外就医服务机构爱诺美康了解到，经腹修补膀胱尿瘘时，其途径有经腹腔内外之分，及经膀胱内外之别；包括腹腔内膀胱外、腹腔内膀胱内、腹腔外膀胱外、腹腔外膀胱内四种。

国外就医服务机构爱诺美康了解到，相关经腹腹腔内膀胱外修补术，其适应证很多，此术适用于高位膀胱阴道瘘；宫颈被固定在耻骨上方的膀胱宫颈瘘；或阴道暴露虽好，但瘘孔边缘仍显示不清楚者。

针对高位膀胱阴道瘘的情况，经腹腔手术中，可切开腹壁取平卧位。国外就医服务机构爱诺美康了解到，一般取下腹正中耻骨，纵切口或横切口均10cm长，逐层进入腹腔。

国外就医服务机构爱诺美康了解到，当剪开子宫膀胱反折腹膜后，分离膀胱，以显露膀胱后壁、及阴道前壁瘘孔。

由于瘘孔周围瘢痕，分离膀胱与宫颈间隙时，需用锐性分离法。国外就医服务机构爱诺美康了解到，为使瘘孔部位便于分离，术前宜用纱布条填塞，使瘘孔部位固定于高位。