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国外就医 带蒂组织移植后该如何填充

对于膀胱瘘手术，经阴经腹联合途径，通常适合于巨大膀胱阴道瘘、伴严重阴道瘢痕需切除者，或多次阴道修补失败者。国外就医服务机构爱诺美康了解到，一般来说，巨大阴道瘘，输尿管开口位置不清，及先天性无阴道手术失败、所致尿瘘的情况，也适合该术式。

国外就医服务机构爱诺美康了解到，辅助手术的选用，有利于提高复杂尿瘘手术的成功率。辅助手术可分为两大类，一是扩大手术野，有助于暴露瘘孔；如会阴侧斜切开、耻骨联合切除术，耻骨支开窗术等。

另一类是自体组织，或异体组织替代、填充加固缺损的瘘孔组织；其自体带蒂组织，有阴道壁、宫颈，小或大阴唇皮肤、股部皮肤，球海绵体肌脂肪垫，股薄肌、腹直肌前鞘、腹直肌瓣、腹膜、大网膜、子宫浆肌瓣、膀胱自体移植、乙状结肠等。

国外就医服务机构爱诺美康了解到，异体组织，一般也有胎儿膀胱、羊膜及牛心包等；临床上，多采用自体带蒂组织移植。

对带蒂组织的移植填充，可使瘘孔补后结合缘贴紧，不留死腔，避免死腔内分泌物积聚、或血循环不良，而使手术失败。国外就医服务机构爱诺美康了解到，如何选用，决定于瘘孔的部位与性质。

如果是低位瘘，多经阴手术，选用阴道壁、小阴唇或大阴唇皮瓣转移移植；对高位瘘的，多选用宫颈组织转移。国外就医服务机构爱诺美康了解到，而经腹情况，则多选用腹膜或大网膜填补等。