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海外治疗 多发瘘修补后是否存在漏尿

海外临床有专家认为，对于多发性尿瘘，或尿瘘未分类者，它们在诊断时尤应重视。海外治疗服务机构爱诺美康了解到，通常应尽可能在必要时，于手术中明确诊断，不然多发瘘只能修补，对未修补的术后依旧漏尿。

海外治疗服务机构爱诺美康了解到，当瘘孔大小、周围组织状况瘘孔等确定后，可检查其周围有无瘢痕情况，有无狭窄等。大或偏向一侧的瘘孔，应警惕是否输尿管口，包括在内或近瘘孔边缘，以免手术修补将输尿管口缝闭。

术前，宜行膀胱镜检查，观察瘘孔与输尿管口的关系。海外治疗服务机构爱诺美康了解到，一般来说，膀胱镜还可了解瘘孔部位高低、数目及膀胱内炎症、结石有无，或肿瘤、结核等。对尿道阴道瘘或膀胱颈的情况，也与尿道连接处相关。

操作上注意，常规金属导尿管检查，除了解尿道长短外，还可明确尿道损伤处有无闭锁，使手术时做好充分考虑。海外治疗服务机构爱诺美康了解到，相关美蓝试验，在尿瘘中的诊断也很关键；200ml稀释美蓝液膀胱内注入，可观察阴道瘘孔小、不清或疑输尿管瘘者。

如阴道未流出蓝染尿液，提示输尿管瘘（靠膀胱镜明确）；如蓝染尿液从宫颈外口流出，则诊断膀胱宫颈瘘。海外治疗服务机构爱诺美康了解到，如蓝染尿液从阴道流出，则诊断膀胱阴道瘘。

海外治疗服务机构爱诺美康了解到，通常情况下，膀胱镜下看不到输尿管口时，静脉注射靛胭脂，了解其喷出蓝染尿液处；如为一处喷尿，则为对侧输尿管瘘的情况。