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海外就医 人工尿道管能否置于膀胱内

海外就医领域有研究发现，全尿道切除与膀胱瓣尿道成形术，适用于尿道中段、后段被癌浸润达2〜3cm者。海外就医服务机构爱诺美康了解到，作全尿道切除，可保留膀胱内括约肌；作膀胱肌瓣尿道成形术，可使患者持续固定导尿管。

海外就医服务机构爱诺美康了解到，术前排尿方式，术后膀胱容量大于200ml，残尿为40ml，病人可自己控制排尿，效果好于膀胱瓣腹壁人工尿道术。手术操作上，也需注意很多事项。如全尿道切除，可在根治性全外阴切除时，按部分尿道切除法，将全部尿道游离于尿道内口外横断。

对于近端，开放缝扎止血并留线，当剖腹切开膀胱探查时，可先剖腹探查，有无远转移，然后充盈膀胱。海外就医服务机构爱诺美康了解到，按膀胱瓣切开要求，纵行切一切口长7cm，用S状拉钩暴露膀胱三角区，探查无癌浸润时，施行此术。

注意两输尿管开口，喷尿良好，再取膀胱肌瓣，此瓣大小要求为长7cm，宽4cm。海外就医服务机构爱诺美康了解到，沿膀胱前壁作U形切开，利用原计划膀胱瓣一侧，剖开纵切口，在切开膀胱肌瓣用丝线牵引，并注意充分止血。

海外就医服务机构爱诺美康了解到，成形的人工尿道管置于膀胱内，以导尿管作支架；用3-0号可吸收缝线，将游离膀胱瓣缝成管状。第2层可用细丝线褥式加固缝合，在膀胱底部一侧切一小口，放一根18号导尿管以作腹部引流。