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美国看病 胸水严重也会影响其呼吸功能

美国临床医学方面，关于腹水细胞学的检查，已有腹水的卵巢癌多已不属早期，且常易与消化道疾病相混渚，而延误诊断。所以对有腹水者，应积极抽腹水做细胞学检查。美国看病服务机构爱诺美康了解到，对无腹水者，高度怀疑卵巢恶性肿瘤时，也可经阴后穹隆穿刺，行盆腔冲洗液做细胞学检查。

经阴后穹隆穿刺，腹腔冲洗液做细胞学检查，64%可找到癌细胞而获早期诊断。美国看病服务机构爱诺美康了解到，相关体会是，穿刺液离心沉渣检查，标本应取沉渣与液体交界面处；会因肿瘤细胞比红细胞、白细胞及淋巴细胞比重均低，而处在交界面。

美国看病服务机构爱诺美康了解到，对有腹水者，因癌细胞沉积于子宫直肠窝，抽取腹水经阴后穹隆是更佳途径。腹水中查到印戒细胞，应考虑卵巢肿瘤为胃肠道转移。其腹腔镜检查，用于可疑病例有重要诊断价值，可直视下确诊；并确定组织学类型、盆腔、横膈转移范围，有助于正确分期。

适应证的选择，卵巢癌在发病早期，即通过盆腹腔种植和淋巴系统转移，两条主要途径；从原发器官向外扩散。美国看病服务机构爱诺美康了解到，经验证明，已有广泛转移的晚期病人，通过一次彻底的手术，仍有一定的治愈可能。

为此，从现代妇科肿瘤学的观点出发，卵巢癌的手术选择，几乎不受任何限制。绝大多数病例，特别是初次接受治疗者，都应得到一次手术切除的机会。美国看病服务机构爱诺美康了解到，相对禁忌证包括：全腹广泛的肿瘤种植，但原发灶很小；肿瘤细胞广泛浸润，使得大部肠管包裹在瘤组织中，肠系膜缩成一团或基本消失。

美国看病服务机构爱诺美康了解到，有些大量胸水严重的，也会影响呼吸和循环功能，患者难耐受一次大型手术。但前两种情况，目前可在手术前进行腹腔镜检查，了解盆腹腔情况；也可通过术前化疗，改善患者情况后行手术，并于术前做好充分准备。