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海外就医 该如何处理盆腔淋巴结转移?

发布日期:2020-04-21

对于患者手术经腹腔内的途径,通常是在中心病灶切除后或切除前,显露相关淋巴结清扫区,再进行清扫。海外就医服务机构爱诺美康了解到,部分腹膜外淋巴清扫术,与腹腔内淋巴结清扫术相比,其优点在于:晚打开腹腔,对腹腔器官干扰时间晚而短,还可避免腹腔探查而引起的恶心、呕吐、血压下降等并发症。

海外就医服务机构爱诺美康了解到,有些情况下,其手术野显露好,不受鼓肠干扰,便于迅速、快捷、轻巧完成广泛性剥离切除。腹膜外腔便于手术后放置负压引流,避免组织逆行感染的影响。而其缺点是:分离创面较大,担心手术不熟练者。

腹腔内途径的优点,通常是操作便捷,在其中心灶切除后,只对术毕后腹膜采取间断缝几针,包括腹膜外清扫,以使盆腔腹膜后淋巴液与腹腔相通。海外就医服务机构爱诺美康了解到,以后操作中,淋巴液在腹腔被吸收而减少,或避免了术后淋巴囊肿的形成。

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海外就医服务机构爱诺美康了解到,绝大多数是取其前者,不仅优点多,还坚持了包抄歼癌的手术原则。对盆腔淋巴结切除数目,有学者建议,应有一个更低限度的切除基数,一般定为20个。

关于主动脉旁淋巴结活检,取样或切除术,lb〜na期宫颈癌腹主动脉旁,淋巴结转移率达15.5%。海外就医服务机构爱诺美康了解到,主动脉旁淋巴结阳性(主动脉、下腔静脉前方两侧中间与后方)者,多伴有盆腔淋巴结转移,约13%并有锁骨上淋巴结转移。

据420例宫颈及宫体癌资料,淋巴结转移率情况方面:宫颈旁淋巴结31%;宫旁淋巴结77%;髂内淋巴结(包括闭孔淋巴结)31%;髂外淋巴结27%;髂总淋巴结31%;骶前淋巴结27%;腹主动脉旁淋巴结27%。海外就医服务机构爱诺美康了解到,有技术条件者,可考虑行清扫术。