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出国治疗 扩展的韧带腹膜该如何修剪

较大假性肌瘤的切除，注意肌瘤包壁的切开部位，宜纵切或斜行切开，且宜偏向子宫侧，避免横切切口延伸至阔韧带基底部，累及子宫血管或输尿管。出国治疗服务机构爱诺美康了解到，对于包壁切开的深浅，切口过浅时，仅切开腹膜及包壁表层。

出国治疗服务机构爱诺美康了解到，针对间隙不正确，不易分离且可能出血的，其切口过深亦然，所以切开时逐步深入。当包壁切开时，很自然地与肌核分离，间隙可见。实际上，较大或巨大的肌瘤包壁均很薄，一般为1〜2mm，正常的剥离切除，及瘤腔的止血也很重要。

如间隙分离正确，则不会引起过多出血，有则纱布垫压迫；如有明显血管出血，在瘤腔内钳夹缝扎是为安全。出国治疗服务机构爱诺美康了解到，如在盆腔深处出血，以暂时纱布垫压迫止血，行髂内动脉结扎，有利于腔内出血钳夹缝扎。

较大或巨大阔韧带肌瘤切除后，残腔的处理上，肌瘤切除创面残腔，可能过深、过大。出国治疗服务机构爱诺美康了解到，而位于盆腔侧壁或直肠间隙，或因有炎症粘连，在分离时，会损伤肿瘤基底部或残腔周围的血管而出血。

对于出血者，先用温热纱垫压迫止血，或喷洒止血药物，表浅出血点钳夹结（缝）扎；深部者，用止血海绵压迫。出国治疗服务机构爱诺美康了解到，残腔间隙创面大，可用1号可吸收缝线间断或连续缝合，但必须避免缝挂、缝扎输尿管或深部血管。

出国治疗服务机构爱诺美康了解到，过于扩展的阔韧带腹膜，可作适当修剪，但不宜过多使缝合后紧张，以适当使其与其下创面相粘贴。过深、过大的残腔渗血渗液难免，可于缝合后腹膜前，于侧腹放置硅胶引流管，进行负压引流。