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美国看病 卵巢术后残留可能引起炎症

发布日期:2020-03-24

有美国医师发现,就患者子宫切除步骤方面,特殊状态下可能只是不处理骨盆漏斗韧带,其它环节还是相当重要的,比如保留附件钳、切、缝扎圆韧带等。美国看病服务机构爱诺美康了解到,手术操作中,向上牵提圆韧带远侧端,Allis钳提牵附件,可伸展阔韧带腹膜。

美国看病服务机构爱诺美康了解到,相关环节下,用左手示指或中号弯止血钳,近子宫侧将阔韧带后叶腹膜向前顶出,并剪开后,要先用7号或10号丝线结扎。之后用两把中号止血钳,于结线与子宫之间,钳夹卵巢固有韧带及输卵管峡部,并在两钳中间切断,以保留端(卵巢端)再8字贯穿缝扎。

有些医师的操作,或直接钳、切、缝扎卵巢固有韧带、及输卵管峡部。两种处理方法比较,以前者为是。美国看病服务机构爱诺美康了解到,其手术探究方面,预防残留卵巢综合征上,凡子宫切除术中,均可保留双侧或一侧卵巢;当日后出现持续性卵巢增大、慢性下腹痛者,称残留卵巢综合征(ROS)。

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国外相关文献还报道,其发病率通常为0.88%〜8%,国内为0.5%〜12.4%。子宫切除术同时切除输卵管,或切除一侧卵巢者发生率更高。美国看病服务机构爱诺美康了解到,而ROS不同于卵巢残余物综合征,后者是指手术困难的双侧卵巢切除术,未能完全切除卵巢。

而对于残留少许卵巢皮质,其后尚有功能,直至发生囊肿,或因盆腔粘连等致慢性盆腔痛者。美国看病服务机构爱诺美康了解到,通常来说,ROS主要是术后残留卵巢周围炎症与粘连,其盆腔广泛粘连者占84.7%,卵巢周围粘连占61.9%。

这些因素,可能会使卵泡发育障碍或不排卵,终会导致卵巢囊肿(滤泡囊肿、闭锁卵泡、出血性囊肿或黄体囊肿)等,约占56.6%。而另外约10%〜15%的ROS,通常为盆腔或卵巢子宫内膜异位症,术前存在或术后发生导致的。